重度中暑常用的降温药物有对乙酰氨基酚、氯丙嗪、精氨酸等。详情如下：

1.对乙酰氨基酚：对乙酰氨基酚是一种常见的非处方药，具有退热和镇痛作用。其通过中枢神经系统对体温调节中枢的影响，抑制前脑下丘温度调节中枢的催温作用，从而降低体温。对乙酰氨基酚通常可通过口服或直肠给药的方式使用。

2.氯丙嗪：氯丙嗪是一种典型的抗组胺药物，也具有抗胆碱能、抗多巴胺和抗交感神经作用。在重度中暑患者中，氯丙嗪可以通过减少皮肤血流、抑制汗腺分泌和改善体温调节中枢功能而降低体温。氯丙嗪的给药途径包括口服、注射和局部贴敷等。

3.精氨酸：精氨酸是一种氨基酸，在体内可以转化为一氧化氮和多巴胺等物质，以发挥降温和抗炎作用。研究表明，精氨酸可以通过扩张皮肤血管和抑制炎症反应来降低体温。精氨酸可通过口服或注射的方式使用。

除了上述常用的降温药物，还有其他一些可能的选择，如布洛芬、氨茶碱等。需要注意的是，在使用降温药物时，应遵循医生的指导和建议，不得超量使用或超过建议的用药频率。同时，对于存在肝肾功能损害、过敏史、孕妇和哺乳期妇女等特殊人群，应在医生指导下使用降温药物。如果出现严重中暑症状，应立即就医寻求专业治疗。