不存在最佳的治疗方法，老人直肠脱垂的治疗方法包括手术治疗、物理治疗和药物治疗，详情如下：

1.手术治疗：手术是治疗直肠脱垂的最常见方法之一，可以通过提升和修复直肠和盆底肌肉的位置来解决问题。手术方法包括直肠提升术、直肠周围撑架术、盆底重建术等。手术治疗的优点是治愈率高，效果稳定。但手术风险较大，需要考虑手术后的并发症和康复问题。

2.物理治疗：物理治疗包括盆底肌肉锻炼、电刺激、生物反馈等方法。盆底肌肉锻炼可以加强盆底肌肉的收缩力和支撑力，改善直肠脱垂的症状。电刺激和生物反馈则可以帮助患者掌握正确的肌肉收缩和松弛技巧，增强肌肉控制能力。物理治疗的优点是非侵入性，无创伤，安全可靠。但需要坚持治疗，效果可能需要一段时间才能见效。

3.药物治疗：药物治疗一般使用垂体素类药物，如多巴胺受体激动剂普乐普敏。这类药物可以增强盆底肌肉的收缩力，缓解直肠脱垂的症状。药物治疗的优点是简便易行，无需手术或者物理治疗。但药物治疗可能存在副作用，如头晕、恶心、呕吐等。

老年人直肠脱垂常常与便秘等肠道问题相关，因此在治疗直肠脱垂的同时也需要注意改善肠道健康状况。