细菌性结膜炎和病毒性结膜炎是两种不同类型的结膜炎，其主要区别在于病因不同，发病机制不同，临床表现和治疗方法也不同。

细菌性结膜炎是由细菌感染引起的结膜炎，临床表现常见的症状包括眼部充血、眼睛发痒、灼热、疼痛、有异物感、分泌物增加等。细菌性结膜炎的感染途径主要是经由飞沫传播、手部或物品的接触传播等，治疗方法一般是使用抗生素，常见的抗生素包括红霉素、四环素和氯霉素等。

而病毒性结膜炎是由病毒感染引发的结膜炎，常见的病毒有腺病毒、风疹等。与细菌性结膜炎不同的是，病毒性结膜炎的临床表现不只是眼部症状，还有其他常见症状，如发热、头痛、喉咙痛等。病毒性结膜炎的传播途径主要是经由飞沫、手部、物品等途径，其治疗方法一般是使用抗病毒药物，如阿昔洛韦、奥司他韦等，同时还需要注意卫生习惯，包括勤洗手、不用手擦眼等。

需要注意的是，无论是细菌性结膜炎还是病毒性结膜炎，都需要及时就医。此外，如果患者的症状不止眼部症状，还有其他全身症状，需要及时去医院检查，以排除其他全身性的疾病的可能。最后，预防措施也很重要，包括保持卫生习惯、勤洗手、避免接触传染源等。