俺的叮嘱：所有关于用药问题，请在购买和服用前，务必咨询医生或执业药师，切勿擅自用药！

幽门螺杆菌感染可能引起胃炎、消化性溃疡、胃癌等数十种疾病。

因此，世卫组织将其列为一级致癌物，我国的指南也建议根除所有无竞争因素的成年人。

很多朋友觉得杀死这个细菌很麻烦，其实很简单：

只需要四种药物，服用10-14天，每天两次。

这就是四联疗法，幽门螺杆菌根除率可达85% ~ 94%。

幽门螺杆菌的电子显微镜照片

啥是四联疗法？

1.抗生素

主要包括阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、四环素、左氧氟沙星和呋喃唑酮。

2.酸抑制剂：

主要包括抑酸能力较强的质子泵抑制剂和能力较弱的组胺H2受体拮抗剂。前者主要包括埃索美拉唑、奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等。后者主要包括雷尼替丁和法莫替丁。

酸抑制剂可以抑制幽门螺杆菌的生长，增加抗菌药物的杀菌活性。

3.铋：

包括果胶铋和枸橼酸铋钾，能保护胃黏膜，抑制幽门螺杆菌，不受胃内酸度影响。

这里有个表格，可以参考：

源自：惠普第五共识

怎么吃呢？

第一，饭前饭后

抗生素(也就是人们说的消炎药)是饭后服用的。至于饭后多久，一般以30-60分钟为宜；

铋，如果胶铋、丽珠多乐(枸橼酸铋钾、碱式碳酸铋、次硝酸铋)、拉唑，如兰索拉唑、奥美拉唑等。饭前半小时；

第二，一天两次

可以选择早晚服用。

第三，不要漏服

错过一次怎么办？(肯定会影响根除效果)

千万不要这样：比如早上忘记吃了，晚上我一起把早上的药也吃掉。不能这样！！！很危险！

不加了，直接省去。

第四，疗程问题

最短10天，最长14天。

如果真的有必要，而且是医生说的，也可以适当延长，但是最长不得超过21天(没人说什么)

好吧！)

猜猜我是谁？

吃完以后怎么办？

四周后，仍然建议进行呼气试验；正在吹；

如果负面，恭喜你成功击杀它；

万一阳性，倒霉的是你，还得再来一次；

这里有个重点:

如果绝育失败，不要马上再次绝育，要等3个月！

而且，还要换抗生素！

记住！

关于过敏

还有，有些人在服药期间会出现过敏反应：比如胃病症状加重，便秘，腹泻，黑便等。不要紧，停药后可以恢复；

以下情况需要立即停药并联系医生或奔赴医院！

1、心慌气短、出汗

2、皮疹、严重瘙痒

3、心律不齐

最后神叨叨

2，什么德国保健药品，丁香茶，抗静牙膏，蒲公英.都不靠谱！不信！诚实地服用这些药丸。

3.如果担心会影响肠道菌群，可以同时或灭菌后服用一段时间益生菌。

未尽事宜，请务必咨询医生，切勿擅自用药！

#健康五一# #头条健康# @张文泓医生