脚踝特别痒可能是由皮肤瘙痒症、真菌感染或神经源性疼痛等原因引起的，详情如下：

1. 皮肤瘙痒症：脚踝特别痒可能是由皮肤瘙痒症引起的。皮肤瘙痒症是一种常见的皮肤疾病，常见症状为皮肤瘙痒、红肿、起疹等。脚踝特别痒可能是因为皮肤瘙痒症引起的皮肤炎症导致的。此时，病人可以通过使用抗过敏药物、激素类药物等进行治疗。

2. 真菌感染：脚踝特别痒可能是由真菌感染引起的。真菌感染是一种常见的皮肤疾病，常见症状为皮肤瘙痒、脱屑、起疹等。脚踝特别痒可能是因为真菌感染导致的皮肤炎症引起的。此时，病人可以通过使用抗真菌药物进行治疗。

3. 神经源性疼痛：脚踝特别痒可能是由神经源性疼痛引起的。神经源性疼痛是一种由神经系统损伤引起的疼痛，常见症状为疼痛、麻木、刺痛等。脚踝特别痒可能是因为神经源性疼痛导致的神经信号异常所致。此时，病人可以通过使用镇痛药物、神经阻滞等方法进行治疗。

除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，比如过敏性紫癜、糖尿病神经病变等。如果症状持续或加重，建议及时就医。