打鼾在日常生活中并不少见,但人们往往认为这是& quot睡得很香& quot。这种随时入睡打呼噜的睡眠模式甚至被誉为& quot睡得好& quot。广州市第一人民医院神经内科副主任医师郑浩表示,需要区分单纯性打鼾和睡眠呼吸暂停综合征。与同年龄、同体重的不打鼾者相比,严重打鼾者更容易患高血压,并常发展为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS),即& quot隐形杀手& quot在睡觉。
不要以为打呼噜是一件看似平常的事情。打鼾严重时,不仅会影响睡眠质量,还会严重影响人的健康,甚至威胁生命。
"睡眠呼吸暂停低通气综合征是指睡眠中呼吸暂停和低通气停止10秒以上,睡眠7小时内发生30次以上,或呼吸暂停低通气指数(平均每小时呼吸暂停和低通气次数)AHI5次/小时。"
简单来说,睡眠呼吸暂停低通气综合征患者会在睡眠中反复发生呼吸暂停或低通气,严重者每晚可以发生多达数百次,每次持续十余秒至1-2分钟不等,令患者全身反复短暂性缺氧,从而导致全身各器官系统的慢性损害,与高血压、心脏病、脑中风、糖尿病等一系列威胁生命的疾病密切相关,也被称为睡眠中的“隐形杀手”。
当每晚7小时睡眠中出现30次以上呼吸暂停(或呼吸不足)或平均1小时睡眠中出现5次以上呼吸暂停(或呼吸不足),并伴有白天嗜睡、头晕、嗜睡、记忆力减退和性功能障碍时,就要警惕睡眠呼吸暂停低通气综合征。"
在减肥:,肥胖是导致OSAHS的原因之一。通过观察四年左右体重和AHI的变化,可以发现体重减轻10%,AHI可以减少26%。
为了减少重力的影响,侧卧睡眠:侧睡,这样可以减轻OSAHS的症状。
在戒酒:,酒精会麻痹神经,降低肌肉紧张度,并加重阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的夜间症状。因此,OSAHS患者戒酒可以有效避免症状的加重。
为了维护戒烟:,的鼻咽,吸烟的患者应该戒烟,因为吸烟会刺激鼻咽粘膜水肿并产生慢性炎症。
持续正压通气治疗:可以消除AHI,改善低氧血症和睡眠结构,纠正OSAHS引起的高血压、冠心病和代谢性疾病,提高长期生存率,降低OSAHS相关的医疗费用。
口腔矫治器治疗:睡眠时,佩戴口腔矫治器可抬高软腭,主动或被动地向前拉舌,下颌前移,从而扩大口咽、下咽腔,改善呼吸。
悬雍垂-腭-咽成形术等:通过手术解决了引起和加重睡眠呼吸暂停的上气道疾病,如鼻息肉、鼻中隔偏曲、扁桃体肿大、软腭长、悬雍垂等。根据病变的位置,选择合适的手术方法。
最后,郑浩强调,打鼾明显的人应尽快到正规医院的睡眠中心、神经内科、耳鼻喉科、呼吸科等相关科室就诊,以便识别、筛查,及时给予治疗。
本文指导专家
郑浩,副主任医师,中国睡眠研究会与心理卫生专业委员会委员,广东省医学会睡眠医学分会委员,广东省中西医结合学会心理专业委员会常务委员
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