小孩头上长肉疙瘩可能是由皮脂腺囊肿、头皮湿疹、病毒感染等原因引起的，详情如下：

1. 皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是皮肤上最常见的囊肿之一，常见于头皮、颈部和脸部等部位。它是由于皮脂腺分泌的油脂在皮肤内部聚集形成的。头皮上出现的皮脂腺囊肿会形成一个小肉疙瘩，大小不等，一般不会痛，但如果感染了细菌，就会出现疼痛和发炎等症状。

2. 头皮湿疹：头皮湿疹是一种常见的皮肤病，是由于头皮上过度干燥或过度油腻，导致皮肤发炎和红肿。头皮湿疹的症状包括头皮瘙痒、红肿、痂皮和小肉疙瘩等。头皮湿疹是一种比较常见的疾病，通常可以通过保持头皮清洁和使用特定的洗发水来缓解症状。

3. 病毒感染：病毒感染也是导致小孩头上长肉疙瘩的原因之一，特别是水痘病毒。水痘是一种常见的儿童传染病，通常会出现水泡和小肉疙瘩等症状。水痘病毒会通过空气飞沫传播，所以孩子们在幼儿园或学校里容易感染。

除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，比如头皮癣、脂溢性角化症等。如果小孩头上长肉疙瘩的症状比较严重或持续时间较长，建议家长及时带孩子就医。