文/陈愉福建中医药大学附属第二人民医院主任医师

老李经常用嘴呼吸，张着嘴睡觉。他说用鼻子呼吸，虽然鼻腔通畅，但总觉得气不够用。这是怎么回事？

经常用嘴呼吸与打呼噜有关吗？

老李的鼾声可能是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)。由于上气道塌陷和阻塞，夜间出现低通气和低氧血症，可能影响白天的呼吸，导致意识气不足。

OSAHS引起的打鼾该如何治疗？

非手术治疗：包括无创正压通气治疗，即在夜间睡眠时，使用正压通气呼吸机，佩戴口腔矫治器(适用于轻中度患者)。

根据不同的狭窄和阻塞平面，采用鼻中隔矫正术、腺样体切除术和悬雍垂腭咽成形术治疗手术治疗：。

日常生活中如何调整？

选择软硬适中的枕头，改善睡姿。仰卧睡觉可能会导致舌头和下巴压迫喉咙后部，使呼吸道变窄。所以可以试着把睡姿换成侧卧。

戒烟戒酒。喝酒可能会放松全身的肌肉，包括喉咙的肌肉，吸烟可能会引起鼻腔和喉咙黏膜的炎症，从而导致呼吸道狭窄。这些都可能是诱发打鼾的因素。

此外，鼻腔和咽部的一些疾病也会增加睡眠呼吸暂停的风险。如果总是感觉鼻塞，要及时就诊，排除隐患。如果儿童腺样体扁桃体肥大导致打鼾和口呼吸，应尽快就医。

打鼾患者睡前应禁止服用镇静催眠药物，因此这些药物会减少上呼吸道周围肌肉的运动，增加呼吸中枢调节的抑制，增加睡眠呼吸障碍的概率。

来源：综合自《中医健康养生》杂志2020年8月号(经授权转载并注明出处)

编辑：李