你的血压怎么样？

在中国，血压差的人很多，尤其是高血压。只要年纪大了，高血压就是常见病。

研究表明，在我国的成年人中，25%都存在血压问题,和大多数人都没有明确的理由。

不要因为你没有任何症状就认为你没有血压问题，有50%以上的患者即使血压已经升高，仍然没有任何症状。.

即使有症状，许多病人的第一考虑不是去医院，而是在家休息，所以高血压的知晓率并不高。

在众多治疗血压的方法中，人们最关心的其实是哪种药最好，目前我们的降压药物主要有5类。.

哪个最好？如何选择？今天我们就来说说。

@康复疗法

一、高血压有5类。

1.地平类。:我们首先要谈论的是钙离子拮抗剂.你可能不熟悉这个名字，但当谈到地平线药物时，你一定听说过它。

比如常用的硝苯地平，及其缓释片或氨氯地平都是钙拮抗剂，作用非常强大。

而且在降压的同时也很稳定，可以让血压温和下降。它非常常用于许多高血压患者。

但是，常用不代表完全没有副作用，钙拮抗剂的副作用很多。例如，双下肢浮肿，经常出现心慌，的一些患者患有牙龈增生's病。

2.普利类。如果你有多年的高血压病史，身边还有人跟你讨论药物，你一定听说过这类药物，比如卡托普利，依那普利。.

尤其在糖尿病患者,这种药物是首选。这种药最大的优点是可以在在降低血压的同时保护血管。.使用

所以糖尿病患者可能更熟悉，可以让他们的并发症来得更晚。

然而，这些药物的不良反应也非常显著，最常见的是咳嗽。.

一点痰都没有。这种干咳很痛苦，尤其是女性患者干咳的时候容易尿失禁，所以能敷的人不多。

此外，增加血液中的钾离子和罕见的喉咙水肿是这些药物的常见副作用。

很多3.沙坦类。人都在用洁尔丹。事实上，这种药物并不少见，氯沙坦，替米沙坦在临床上也很常用。

如前所述，普立兹类药物容易出现干咳，所以作为同类药物，沙坦类药物应用广泛，不会出现那么严重的干咳症状。

但他最常见的并发症是高钾血症,所以你必须注意服用这种药物。

如果4.洛尔类。能使心率降下来，血管舒张下来，,的血压逐渐下降。基于这一原理，我们找到了常用于这类药物的琥珀酸美托洛尔，或酒石酸美托洛尔,两者都属于这一机制。

虽然这些药物往往不是首选，但与其他降压药配合使用，可以起到事半功倍的效果。

但是我们也要小心。由于其机制不同，其副作用也很明显，即心率降得过快，血管舒张得过大,所以哮喘's症状加重，甚至阳痿。也可能出现在男性身上。

5.利尿药。's血压实际上是血液中的压力，所以我们能排出血液中的水吗，血压会下降吗？

当然这是个好方法，医生也这么认为，所以有一种药可以降低血液的含水量，让血压慢慢下降。

常用的利尿剂，如氢氯噻嗪或者螺内酯，,非常有效。

但由于其优异的降压效果和特殊的作用机制，一般不作为首选药物，而是与其他药物联合使用。

也正是因为他的利尿问题，容易导致各种离子通过尿液排出，所以才会出现电解质紊乱或者钠离子和钾离子的波动。。

二、该怎么选药？

请相信一句话，没有药是完美的。

无论你如何选择每一种药物，它都有自己的特点和缺点，没有一种药物是完美的。

但是在选择的时候有一些技巧。

但是这些情况只是大体分类，具体情况一定要具体分析，一定要根据医生的建议好好选择。

另外，如果单一降压药没有把血压降到目标范围，那么就应该考虑联合用药了。

原则上能用一种不用两种，能用两种不用三种，实在不行就大家一起上。

不过首选还是普利类，以及地平类。

此外每个患者的具体情况也不太一样，比如有的人用普利类会有干咳，而且非常明显，所以会选择沙坦类药物。

总之降压药各有各的特点，每个人的具体情况确实不尽相同，不要道听途说，听别人用什么，自己并不一定适合。

如果真的想调整降压药物，最好还是听从医生的建议，不要自己给自己随便下诊断，也别给自己随便开处方。

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参考文献

[1]中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国心血管杂志,2019,24(01):24-56.

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