一位老年朋友告诉华子,他的心脏不太好,患有心肌缺血。只要着急上火或者活动量大,就会出现胸闷气短的症状。他该怎么办,可以用什么方法治疗?
花子说,心肌缺血是指向心脏供血的冠状动脉变窄,导致心脏供血不足。心肌细胞缺氧缺血时,会出现胸闷、胸痛、呼吸困难等症状。但类似症状的共同原因是心脏神经官能症,需要加以区分。
心肌缺血的主要原因,就是冠状动脉出现了粥样硬化,
自主神经紊乱引起的心脏神经官能症也会引起类似心绞痛的症状。与心肌缺血的区别在于心脏神经官能症通常在安静时、睡前发作,而冠心病造成的心肌缺血,通常在活动时、劳累时发作.
& quot金本位制& quot在医院诊断心肌缺血的方法是冠状动脉CT或冠状动脉造影。但是心电图容易受干扰,可能会漏诊。
然而,在硝酸酯类药物在连续应用时会产生快速耐药性而失效,硝酸甘油仅适用于舌下给药以缓解急性心绞痛的症状,而不适用于日常预防。其他硝酸盐药物需要由& quot古怪的管理& quot并设定一个无药间隔。
2、尼可地尔:尼可地尔也属于硝酸盐,但其作用机制与硝酸盐不同。尼可地尔通过调节细胞膜对钙、钾离子的通透性来扩张冠状血管,作用时间持久,不产生耐药性。
3、钙通道阻滞剂:包括硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、贝尼地平等药物。以及地尔硫卓、维拉帕米等药物。能扩张血管,降低血压,对变异型心绞痛有较好的治疗作用。其中,非地平类药物还可以减慢心率,用于治疗心律失常。
4、受体阻滞剂:美托洛尔、比索洛尔和卡维地洛常用于通过减弱心肌收缩力、减慢心率和降低血压来降低心肌耗氧量。可以改善冠心病的长期预后。
5、曲美他嗪:曲美他嗪不作为心绞痛的对症治疗,但其他抗心绞痛药物无效时,可联合使用。曲美他嗪能促进缺氧缺血状态下心肌细胞的能量代谢,维持细胞内环境的稳定,保护心肌细胞,增加其他药物的作用。
平时也要注意不要暴饮暴食,根据环境温度的变化增减衣服,洗澡水不要过冷或过热,量力而行,不要太累,保持情绪稳定,不要暴怒,以免诱发心肌缺血症状。
综上所述,如果在疲劳和活动时出现胸闷气短的症状,要及时去医院确诊是否是冠状动脉狭窄导致的心肌缺血。在医生指导下用药,可以改善心肌缺血时心绞痛的症状。我们应该养成健康的生活习惯。预防疾病& quot比& quot治病& quot。如果你对药物治疗有疑问,请咨询医生或药剂师。我是花子,药剂师。欢迎关注我,分享更多健康知识。
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