冠心病，多因气虚血瘀，气滞血瘀，或气阴两虚，导致全身气血亏虚，冠状动脉不能向心肌细胞供血供氧，最终导致心功能不全，进而出现一系列临床症状。根本治疗是益气活血，益气养阴，行气开窍，活血化瘀，通络止痛。临床常用愈心痛胶囊、麝香心痛宁片、通脉养心丸。

愈心痛胶囊

现代药理研究表明，红参、三七、延胡索具有明显的扩张冠状动脉、降低冠状动脉阻力、解除血管痉挛、增加冠状动脉血流量、改善微循环的作用。此外，红参还具有强心作用，可增加心肌糖原中核糖和核酸的含量，改善缺血心肌的合成代谢，从而为缺血心肌提供物质基础。红参、三七、延胡索的这些药理作用对冠心病的病理基础有很好的针对性。

临床观察结果表明，该药可降低血液粘度，抑制血小板粘附，降低红细胞聚集指数，增加红细胞变形能力，从而全面改善血液流变学异常，改善心肌供氧。能减轻冠状动脉前降支心肌缺血的程度和范围，减少心肌梗死面积，增加冠状动脉血流量。对心绞痛有较好的疗效，可减少心绞痛发作的次数或持续时间，对心电图ST-T改变也有较好的疗效。

麝香心痛宁片

本药是治疗气滞血瘀型胸痹(冠心病心绞痛)的中药新药，体现了& quot急则治标，缓则治本& quot在传统中医里。处方中延胡索具有活血、行气、止痛的作用。本草求真& quot说：& quot延胡索，血是否为气，取此力可达，其温有益气血，辛味有益气血濡化。所以，管理全身是痛苦的。"

川芎辛、香、逸、升、泄血海、解中滞，为血中之气药，具有祛瘀通络、行气解郁、止痛的作用，活血止痛作用更强。一点人工麝香香会启迪感官，疏通经络，缓解疼痛。这个处方符合传统中医理论

方中重用地黄滋阴养血，为君药；麦冬清心润肺，甘草补中，党参补脾益气。大枣燥温，健脾养血，阿胶补肾养血，制首乌补髓，五味子燥阴，补肾养肺气，醋龟甲养血安神，均为佐药；桂枝温心杨桐，鸡血藤补血活血，均入药；全方具有益气养阴、活血化瘀、通脉止痛的功效。

现代药理研究表明，通脉养心丸能有效增强心肌收缩力，改善心肌舒张功能，降低血液粘度，抑制血小板聚集，从而扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，保护血管内皮功能。通脉养心丸用于治疗冠心病心绞痛，可有效减少心绞痛发作次数，缩短心绞痛持续时间，提高临床总有效率。还能提高超氧化物歧化酶、丙二醛和射血分数的含量，提示通脉养心丸具有清除氧自由基、扩张冠状动脉的作用，从而改善心肌肥厚。

临床研究表明，通脉养心丸能促进血管内皮生长因子和一氧化氮的产生，改善血管内皮功能。血管内皮细胞分泌血管内皮生长因子和NO，可调节血管张力和通透性。血管内皮生长因子能促进心肌血管新生，改善心肌再灌注，促进侧支循环，从而缓解心绞痛。NO是血管分泌的重要舒张因子，可抑制血小板活化、粘附和聚集，拮抗内皮素-1等血管收缩剂。同时还能抑制低密度脂蛋白的氧化，减少氧自由基，减少血管平滑肌细胞的异常增殖，从而延缓动脉粥样硬化的进展。