随着生活水平的提高，人们对食物的需求不再& quot吃& quot，而是追求味蕾的享受。同时，快节奏、高强度的工作压力往往使人忽略了饮食规律，消化系统负担逐渐加重，各种消化系统疾病的发病率逐年上升。其中，慢性胃炎是消化内科门诊最常见的疾病，表现为上腹痛、饱胀等消化不良症状。对于慢性胃炎的治疗，需要将内镜和病理检查结果与临床个体化治疗相结合。常用药物及注意事项如下。

（1）抑制胃酸分泌的药物

顾名思义，这类药物常用于胃酸分泌过多的患者，如有反酸、烧心、上腹部不适、隐痛、吵闹、易饥饿等症状者，主要分为两类。

一种是质子泵抑制剂，称为& quotlazole & quot药物包括奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、埃索美拉唑、雷贝拉唑等。一般早上空腹服用一次，但可以根据患者病情的严重程度和发病时间进行调整。比如病情严重的患者可以早晚服用两次，部分夜间症状明显的患者可以睡前空腹服用。疗程和如何停药需要根据患者的具体病情和药物疗效进行调整。有些患者服用这类药物1-2周，症状明显好转后再停药，往往造成症状反复，影响后续治疗效果。所以患者要遵医嘱服药。此外，接受幽门螺杆菌(Hp)检测(如呼气试验等)的患者。)要注意停用这种药至少2周才能做，以免影响检测结果。

另一类是H2受体阻滞剂，如法莫替丁和雷尼替丁。这类药物的抑酸效果不如质子泵抑制剂，常用于部分症状较轻的患者，或作为质子泵抑制剂疗效较差的部分患者的辅助用药。经常早晚饭前空腹口服，睡前空腹口服作为辅助药物。

（2）抗酸药

主要是一种含有& quot铝& gt；包括铝碳酸镁、硫糖铝等。用于胃酸过多或胆汁反流的患者。根据不同的剂型(片剂、咀嚼片、混悬剂、颗粒剂等。)，这些药物可以在饭前、两餐之间或疼痛发生时服用。因为这种药物含有& quot铝& gt；口服后可不同程度地被胃肠道吸收，所以用药时间不宜过长，尤其是老年患者。

（3）胃黏膜保护剂

包括胶体等一系列药物，常用于伴有糜烂、充血、渗出等炎症活动的慢性胃炎患者。

常用的有胶体铋制剂，如胶体果胶铋、枸橼酸铋钾、复方铝酸铋等，饭前空腹口服。需要注意的是，服用该类药物期间可能会出现黑便，如果没有其他不适是正常的，停药后大便颜色可恢复正常。此外，这些药物中所含的铋可被胃肠道吸收，长期使用可出现铋中毒(皮肤变成深棕色)和铋脑病，因此连续使用不应超过2个月。不宜饮用牛奶、酒精、碳酸饮料等。在服药期间，以免影响药物的疗效。其他包括瑞巴派特、替普瑞酮、吉法酯等。按照说明饭前或饭后口服。

（4）促胃动力药

主要包括莫沙必利、依托普利、多潘立酮。对于腹胀、嗳气、反流、烧心、呕吐、早饱、胃脘痛等症状的患者，饭前口服。需要注意的是，多潘立酮(如多潘立酮)在一定程度上可以促进泌乳，哺乳期妇女慎用，乳腺癌患者禁用。

（5）解痉药

常用的有匹维溴铵、马来酸曲美布汀等。这些药物可以放松肠胃

（6）助消化药

患有胃粘膜萎缩和糜烂或消化不良的患者可通过根除幽门螺杆菌来治疗。根除治疗后，可长期缓解患者消化不良症状，改善胃黏膜充血、糜烂、萎缩等组织学改变，对预防溃疡和胃癌具有重要意义。根除计划通常是3 ~ 4种药物(三联或四联计划)。根除幽门螺杆菌

（7）根除幽门螺杆菌（Hp）治疗药物

目前常用的有叶酸、微量元素硒、维生素B12和一些中成药。除了根据患者不同的临床症状使用上述药物外，还有一些针对胃黏膜萎缩和肠化生的药物。其中，叶酸的疗效已在多项临床研究中得到肯定，但在治疗过程中仍需根据个体情况进行调整，如定期检测血清叶酸水平、调整剂量等。

（8）针对胃黏膜萎缩、肠化生的药物

，如舒必利、氟哌利多、美利曲辛等。有些消化系统疾病也属于& quot心身疾病& quot。对于有明显精神心理因素或睡眠障碍的患者，药物和疗程的选择要视个人情况而定。

以上是慢性胃炎最常用的药物和一些需要注意的，在服药时容易被忽视的事情。希望能帮到朋友们。当然，具体用药需要门诊治疗时，要根据医生的综合评价制定联合用药方案，不能仅凭药品说明书自行选择药物。此外，除了药物，适当的饮食控制和规律的饮食习惯也是疾病治疗必不可少的。