痛风带来的痛苦简直让人心痛，恨不得自己死了。据统计，我国约有1.8亿高尿酸血症患者，已严重威胁人类健康。痛风是由于尿酸排泄减少或嘌呤代谢紊乱，容易引起各种并发症，尤其是糖尿病。高尿酸可扰乱糖代谢，促进或加重糖尿病，甚至威胁生命。

为什么尿酸高也会升高血糖？

但高嘌呤食物过多，肾功能受损，会使血液中尿酸浓度升高，产生尿酸盐结晶，容易沉积在关节、软骨、肌腱等部位。高尿酸血症、高脂血症和肥胖称为代谢综合征，其共同的生理基础是胰岛素抵抗，即胰岛素降低血糖的能力降低。高尿酸血症患者的代谢已经紊乱，增加了心脑血管疾病的风险；高尿酸血症易导致尿酸盐在胰岛内沉积，损害胰岛细胞功能，进一步加重胰岛素抵抗，使糖代谢紊乱，最终诱发或加重糖尿病。

相反，二型糖尿病患者容易出现高尿酸血症，这主要是由于肾脏尿酸排泄功能异常。高糖代谢可增加血尿酸生成和嘌呤分解代谢。如果血糖得不到有效控制，可诱发糖尿病肾病，进而增加高尿酸血症的概率。

痛风患者不能吃哪几类食物？

动物内脏属于高嘌呤食物，如动物脑、肾等。而且禁止吃动物内脏尤其是急性痛风。还有一些嘌呤含量较高的海鲜，如牡蛎、沙丁鱼、带鱼、凤尾鱼等。

2、高汤和啤酒

肉煮久了，汤里的脂肪含量可以增加。痛风患者处于酸性环境，喝汤会影响尿酸排泄。另外，不能喝啤酒。啤酒本身就是高嘌呤饮料，会阻止尿酸排泄，甚至诱发痛风。

3、高糖和高脂肪食物

大量饮用含糖饮料、果汁和水果会增加患痛风的风险，所以还是少吃为好。体内脂肪堆积过多容易引起肥胖，嘌呤代谢也会受到影响；油脂环境也影响嘌呤代谢和排泄，所以要谨慎食用高脂肪食物，如奶油、蛋糕、各种脂肪和油炸食品。

4、某些高蛋白食物

大部分高蛋白食物都含有核蛋白，核蛋白在体内分解成尿酸。吃多了容易诱发痛风。但是你可以安全地吃鸡蛋和牛奶。

技巧

高尿酸血症和痛风患者在降尿酸时需要定期监测血糖，糖尿病患者要时刻关注尿酸水平。初次就诊的糖尿病高尿酸血症患者，要做一个全面的代谢指标检查，如肾功能、血压、血脂、血糖等，看看有没有并发症。同时做好生活干预，合理用药。我们不应该突然感冒，拒绝做剧烈运动。多喝水，多排尿，每天喝2000 ml以上，积极控制体重，避免脂肪堆积，尽快改善代谢功能。

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参考资料：

1，《尿酸高，血糖可能跟着涨》，生命时报，2020-05-02

2.《每8人里有1个患痛风！尿酸值超过这个数的你危险了》《生命时报》2017年7月20日