张阿姨今年50岁。一个月前的一个周末，张阿姨和朋友去公园打羽毛球，但她没注意，不小心& quot闪现& quot在她的左肩上。

据张阿姨说，我在挥球的时候感觉到了肩胛骨像是脱臼了一样，有一段时间手都抬不起来。后来休息了很久，胳膊慢慢抬起来了，还是疼。当天回去后，张阿姨回家把情况告诉了儿子。张阿姨的儿子带她去他们小区的诊所做了检查。

诊所的医生简单询问了张阿姨的病情后，让张阿姨试着抬起手臂。当张阿姨举起她的& quot受伤& quot手臂，她痛得尖叫起来。医生告诉张阿姨和她的儿子，张阿姨有肩周炎，并帮助张阿姨& quot松开& quot她的肩膀。然后医生给张阿姨开了一些抗炎镇痛药。

但是一个月过去了，张阿姨的左肩不但没有好转，反而更难受了。她的左臂经常疼，连医生开的消炎止痛的药都不管用。张阿姨受不了这样的生活，就来我们医院检查。去医院做了专科检查和影像检查后，我告诉张阿姨，她的病情是肩袖损伤，需要进一步治疗。

很明显是肩袖损伤。之前有哪些可能被误诊为肩周炎？实际上，肩膀疼痛被当做肩周炎的情况不在少数.但并非所有的肩膀疼痛都是肩周炎。

在具体了解肩痛的原因之前，我们先来了解一下大家熟悉的肩周炎，然后帮助大家更好的辨别肩痛。

一、什么是肩周炎？肩周炎很严重吗

要判断，首先要知道什么是肩周炎。肩周炎也叫肩关节周围炎，主要是肩关节及局部肌肉、肌腱、关节囊、滑囊等组织发生炎症的反应。的肩周炎主要是由于肩部软骨组织的退行性病变，肩部的慢性劳损，以及一些肩部疾病治疗不当或长期不治疗导致的肩部僵硬。

肩周炎也叫粘连性肩关节囊炎、五十肩等.之所以叫这些名字，是因为肩周炎本质上是肩关节周围的软骨组织粘连，从而导致肩关节的活动范围减小而产生疼痛的感觉，因此得名粘连性肩周炎。另外，肩周炎常见于40-30岁人群，50岁是高发年龄，所以也叫50肩。

肩周炎是一种严重的疾病吗？这个不能一概而论。肩周炎是临床上常见的自限性、无菌性炎性疾病,发生在肩关节周围组织。一般情况下，肩周炎并不是什么严重的疾病，但如果长期不加治疗，可能会导致局部僵硬，影响生活。如果肩周炎的症状较轻，你可以留在624个月能够自愈,但前提是你要配合治疗并积极做康复锻炼。

那么问题来了，为什么肩袖损伤会被误诊为肩周炎呢？真的只是医生的问题吗？

其实不是的。肩周炎和肩袖损伤有很多相似的症状。就像我们下面要说的，肩袖损伤因为其他一些情况，经常被误诊为肩周炎。

当然，肩周炎也是相当& quot委屈& quot因为它背上的锅不仅仅是肩袖损伤。

二、肩膀疼不要老是让肩周炎背黑锅，还有可能是这几种情况

肩袖损伤也叫肩袖损伤。所谓肩袖是指肩膀周围的四块肌肉的肌腱。这四块肌肉共同构成了肩关节的稳定结构。它们像袖子一样包裹着肩关节的肱骨头，支撑和保护肩关节做各种运动。

肩袖损伤字面意思是当组成肩袖的四根肌腱中的一根或多根受伤时，我们称之为肩袖损伤。例如，在肩袖损伤可能与间接暴力、退行性变、慢性损伤等因素有关。,间接暴力是年轻人肩袖损伤的主要原因，这可能是由于摔倒时手掌外展，或举重时过度用力。肩袖损伤主要表现为肩外展、抬肩时肩部疼痛、活动受限或肩部力量降低。

肩袖损伤不同于肩周炎主要在是发病年龄和症状上,肩周炎的发病年龄多在中老年,肩袖损伤在没有年龄限制.肩周炎是主动被动活动都受限,的主要症状，肩袖损伤是主动活动受限被动活动不受限.例如肩袖损伤的病人不能主动抬起手，但别人可以帮助他抬起手，而肩周炎的病人不能自己抬起手，别人也不能帮助他。

正是因为肩周炎和肩袖损伤会导致肩部疼痛和活动受限，所以肩袖损伤在检查条件不完善的初期容易误诊为肩周炎。

2、肺尖癌

心尖肺癌是指在肺尖(胸膜尖和锁骨之间)癌变的癌。是临床上比较少见的周围型肺癌，因为其发病部位在肺尖，血供差，治疗也比较复杂。

心尖肺癌的主要症状是咳嗽、胸闷不畅、肩痛等。肩痛's疼痛是由肿瘤侵入支配肩部、背部和颈部皮肤和肌肉的肺尖丛引起的。

肩痛不要想当然地“你以为”是肩周炎，也可能是更大、更危险的疾病，所以肩膀出现不适应及时就医。

3、肩背部筋膜炎

筋膜炎是指发生在筋膜上的无菌炎症，其主要临床症状是疼痛、关节活动受限、肌肉紧张等。筋膜炎目前的致病原因尚未明确，可能与外伤、劳损等有关。筋膜炎的分类是按其发病的部位分的，肩背部筋膜炎就是发病部位在肩背部。

所以，当肩背部的筋膜发生炎症时，不但会感觉肩背部有明显不适的疼痛感，而且像肩关节等肩背部的关节活动也会受限，如抬手无力、疼痛等。

4、颈椎病

颈椎病是由颈椎间盘发生退行性变所致的综合临床征，其主要症状表现为颈背部、肢体疼痛、无力等。颈椎病的原因有很多，比如长期睡姿不正确、长期低头玩手机或工作、劳累损伤等，但颈椎退行性变是主要原因。

颈椎病所导致的肩膀疼痛在临床上并不少见。因为肩颈相连的原因，突出的椎间盘压迫到神经根，导致其神经根所支配的区域发生疼痛，所以颈椎病才会引起肩膀疼痛。

所以说，日后肩膀再痛，可不要觉得自己得了肩周炎，没有去医院检查就私自处理，什么土方、偏方一股劲地往上使。这万一是上述说的这些疾病呢，这要是“治”出个好歹，属实得不偿失。不过，不要以为只有疾病才会导致肩膀痛，有时候运动也会导致肩膀痛。

三、什么运动容易造成肩关节损伤呢？这三项运动要量力而行

会造成肩关节损伤的运动都是以肩关节为主要支撑的运动。这三类运动的大众接受度很高，但是却不宜过度运动。

第一类容易造成肩关节损伤的运动是仰卧推举（卧推）。随着健身房的流行，越来越多的人开始在休闲时间投身于健身之中，尽管大家的目的各有不同，但追求身体健康一定是健身的同一目的。而卧推是健身房最受欢迎的运动之一。

卧推类动作包括平板杠铃卧推、下斜杠铃卧推、平板哑铃卧推等，卧推主要是训练我们的胸大肌，让肌肉变得紧致有型。卧推主要是依靠肩肘部力量推举，所以当卧推锻炼过度或姿势、技术不正确时很容易损伤肩关节。

第二类容易造成肩关节损伤的运动是游泳。游泳是社会公认的长寿的运动之一，它能促进身体血液循环、增大肺活量，深受大众欢迎。

游泳主要是依靠四肢的摆动来运动，而肩关节也是主要受力关节之一。如果游泳姿势不对或长期用力摆臂时，肩膀、手臂接受的压力超过正常负荷范围时极容易对肩关节造成损伤，比如肩袖损伤、关节囊变松等。

第三类容易造成肩关节损伤的运动是球类运动。球类运动包括羽毛球、乒乓球、网球、篮球等，这些运动大量使用到手臂，所以需要肩关节的高度配合。可是有些人在运动之前是不喜欢做热身运动的，这就增高了肩关节的受伤概率。再者，当手臂拉扯度过大时，容易造成肌肉拉伤和韧带损伤等。

所以球类运动也是造成肩关节损伤的一大类运动之一。

运动可以增强身体免疫力，达到强身健体的目的，但万事要量力而行，切不可过量。我们经常说“防范于未然”，那么日常中该如何预防肩膀受伤呢？

四、如何预防肩膀受伤？

预防肩膀受伤最简单、有效的办法估计就是适当地锻炼一下肩部和手臂力量。锻炼肩部和手臂使其部分的肌肉更结实、增强韧带的韧性，肌肉力量提高了能够对肩膀起到保护作用，而且经常活动肩膀还可以让肩关节更加灵活，保护肩关节，如适当举哑铃、平板支撑和俯卧撑等，这些都是简单实用的锻炼。

但是在每次锻炼之前都要做好热身运动，而且不要做一些超出自身接受度之外的运动，不然容易导致肩膀和手臂受伤。当肩膀出现疼痛时可以做一些运动来缓解，比如摆钟动作、扩胸运动等。这两个动作可以有效地锻炼肩部的局部肌肉和肩关节，促进肩部恢复。

总之，锻炼的目的是预防肩膀受伤，而不是雪上加霜，所以在不受伤的前提下保护肩膀。

写在最后的话

“用肩膀扛下生活的重担”，当肩膀受伤时，不但日常生活受到影响，工作也会受到影响。

通过这篇文章，以后肩膀疼痛可别老是认定是肩周炎在作祟了，也可能是肩袖损伤、肺尖癌、颈椎病、肩背部筋膜炎等。所以当肩膀开始出现不适时，要及时就医，以免错过最佳治疗时间。

身体才是革命的本钱，把保护好自己的身体作为首要任务！

参考文献：

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