心率高吃什么药(心悸的6个真相)
admin
2023-09-11 01:25:32

很多人都心慌过,第一时间会问:医生,我心慌。我应该吃什么药?

恐慌其实只是一种自我感觉,一种表现。任何一种表现的背后都有很多可能性和原因,所以如果你反复心慌,一定要先搞清楚是什么原因引起的恐慌,才能知道如何治疗。

今天总结了六种最常见的心慌原因,以及如何应对。

1、心动过速

心跳快是最常见的心悸原因,但即使心跳快也有很多性质,如窦性心动过速、房性心动过速、室上性心动过速和室性心动过速,都是心动过速,也可能引起心悸。

说两个极端的例子,比如我们跑步后基本都是窦性心动过速,这是正常的,肯定不需要治疗;但当发生室性心动过速时,人可能会出现低血压,甚至心脏骤停,这是非常危险的。所以都是心跳加速,大家可能会心慌,但是完全不一样。

根据心动过速的性质,选择不同的药物。有些药物效果很好,但有些药物控制不了,比如室上性心动过速。发作时只使用急救药物,手术是治愈的唯一方法。比如室性心动过速,如果药物控制不好,必要时只能通过射频消融治疗。

有人说,窦性心动过速,我只是吃点药降低心率,当然不是!

因为即使是最常见的窦性心动过速,也有很多原因,如贫血、发热、甲亢、心力衰竭、心肌炎等。可导致窦性心动过速。具体治疗原因完全不一样。即使是贫血、心力衰竭急性发作等心动过速也无法直接治疗。

所以即使是心动过速引起的心慌,也要先看性质,再找原因,再治疗。

2、心动过缓

不仅心跳快时心慌,心跳过慢时也心慌。常见的如窦性心动过缓、房室传导阻滞、病窦等。心动过缓的原因包括心肌梗死、心绞痛、心肌炎、药物诱发、其他疾病等。心跳慢如果有降低心率的药物,没有专门治疗心跳慢的药物。如果是严重的心跳过慢,最终需要起搏器治疗。

所以心慌的时候不能乱吃药,因为如果不知道是心跳快还是心跳慢引起的,乱吃药后甚至会适得其反。比如因为心跳过慢导致的心慌,你服用了降低心率的药物。那不是更糟吗?

3、心跳乱了

你心慌的时候,第一个想到的可能是心跳紊乱。心跳紊乱最常见的情况是房颤,房颤的判断要靠一个心电图。房颤最大的危害就是血栓的形成,血栓脱落导致脑梗塞。

所以如果房事是房颤引起的,一方面要控制心率,另一方面主要是预防血栓和脑梗塞。当然,预防血栓形成,可以口服抗凝剂,房颤可以通过射频消融治疗,血栓可以通过左心耳封堵治疗。

4、心脏早搏

心悸最常见的原因之一是早搏。我们大多数人在生活中可能都有过早搏动。常见的早搏有早搏室早和室早。

早搏的原因很多,比如各种心脏病:心肌梗塞、心绞痛、瓣膜病、风湿性心脏病、肺心病、心肌病等等。还有药物和不健康的生活方式,比如熬夜、压力大、抽烟太多、喝酒太多等。可能诱发早搏。

各种早搏首先要找到原因。一些由不健康的生活方式引起的早搏在没有器质性心脏病的情况下可能无法治疗。

所以,早搏引起的心慌,必须明确其病因、性质、量,才能决定是否治疗和如何治疗。

5、心情紧张

当然,除了以上原因,还有一种常见的心悸,比如:

是时候第一次牵女生的手了。在台上发言,考虑考试第一或最后一名的时候,我们会紧张,会引起恐慌。这是正常的生理反应,自然没必要用药。

6、植物神经功能紊乱

还有一些人,尤其是一些更年期的女性,总是心慌慌的,但是带了24小时动态心电图什么也没发现,心跳也不快,慢,乱,没有早搏。那么这种心慌往往是植物神经功能紊乱引起的,不需要用药物治疗心脏。

所以心悸的原因有很多。既然原因很多,自然要先找到原因,才能知道要不要治疗,怎么治疗。

不能随便弄点药就乱吃。当我们反复心慌时,首先要做心电图或24小时动态心电图,先找出心慌的原因,是心跳快还是慢,是心跳乱还是早搏,是神经还是植物神经功能紊乱。只有弄清楚原因,才能知道如何治疗。

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