保持健康和定期体检很重要。

但是，体检报告中的所有检查指标

经常让人摸不着头脑。

胆固醇、甘油三酯、胆红素

……

这些指标是什么意思？

似乎上升或下降。

提示了怎样的身体变化？

今天小康美儿给大家带来一款超级实用的「体检报告解读指南」,让你成为读懂.体检指数背后的“健康信号”

1血液化验单怎么看？

正常情况：男性：(4.0—5.5)X10/升女性：(3.5—5.0)X10/升

异常情况：

升高:真性红细胞增多症、严重脱水、肺心病、先天性心脏病、严重烧伤等。

减少:贫血。

血红蛋白(HGB)

正常情况：男性：(120-160)微克/升女性：(110-150)微克/升

异常情况：

升高:真性红细胞增多症、严重脱水、肺心病、先天性心脏病、严重烧伤等。

减少:贫血。

白细胞(WBC)

正常情况：(4—10)109/升

异常情况：

升高:各种细胞感染、炎症、严重烧伤。当白细胞明显升高，一般为(200-500) 109/L，并伴有发热、出血、贫血等症状时，要警惕白血病。

减少:白细胞减少、脾功能亢进、造血功能障碍等。

中性粒细胞比率(NEUT%)

正常情况：(50-70)%

异常情况：

升高:代表炎症，见于各种感染。

减少:各种感染(病毒感染比较常见)。

淋巴细胞(LYM)

正常情况：(0.8—4)109/升

异常情况：

增加:百日咳、传染性单核细胞增多症、急性传染性淋巴细胞增多症、淋巴细胞白血病等。

减少:免疫缺陷等。

血小板(PLT)

正常情况：(100—320)109/升

异常情况：

升高:原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、慢性白血病、症状性血小板增多症、感染、缺铁性贫血等。

降低：原发性血小板减少性紫癜、播散性红斑狼疮、药物过敏性血小板减少症、播散性血管内凝血等。

2血糖化验单怎么看？

正常情况：3.9—6.11毫摩尔/升

异常情况：

升高:可见于糖尿病、甲亢、皮质醇增多症、肢端肥大症、胰高血糖素瘤、脑损伤、脑出血等应激状态。

减少:从胰岛素分泌过多或抗胰岛素激素分泌不足、甲状腺功能不全、肾上腺功能不全、急性进行性肝病(急性黄肝萎缩、急性肝炎、肝癌、磷砷中毒等)等多种原因可见。).

3血脂化验单怎么看？

正常情况：2.6—5.18毫摩尔/升

异常情况：

升高:可见于高脂蛋白血症、梗阻性黄疸、肾病综合征、甲状腺功能减退、慢性肾衰竭、糖尿病等。

降低：可见于各种脂蛋白缺乏状态、肝硬化、恶性肿瘤、营养不良等。

甘油三酯(TG)

正常情况：0.36—1.70毫摩尔/升

异常情况：

升高:可见于家族性高甘油三酯血症、家族性混合型高脂血症、动脉粥样硬化、糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退、胆道梗阻、糖原累积、妊娠、服用避孕药、酒精中毒、急性胰腺炎等。

正常情况：0—3.37mmol/L

异常情况：

升高↑：可见于家族性高胆固醇血症、混合性高脂血症、糖尿病、甲状腺功能低下、肾病综合征、梗阻性黄疸、慢性肾功能衰竭、妊娠、多发性肌瘤、某些药物的使用等。

降低↓：可见于家族性无β和低β—脂蛋白血症、营养不良、甲状腺功能亢进、消化吸收不良、肝硬化、慢性消耗性疾病、恶性胂瘤等。

高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)

正常情况：1.04—2.2mmol/L

异常情况：

降低↓：提示易患冠心病。

4肝功能检查化验单怎么看？

谷丙转氨酶(ALT)

正常情况：<40U/L

异常情况：

升高↑：可见于肝、胆疾病，如急、慢性肝炎，胆石症引起的胆道梗阻等。

谷草转氨酶(AST)

正常情况：<40U/L

异常情况：

升高↑：可见于急、慢性肝炎等肝脏疾病及某些药物的毒副作用。

血清胆红素

正常情况：总胆红素(TBLL)2—19μmol/L直接胆红素(DBIL)0—6.84mmol/L

异常情况：

升高↑：如果伴随转氨酶升高，多见于黄疸型肝炎或其他疾病造成的黄疸症状；如不伴有转氨酶升高的单纯胆红素升高，主要见于慢性溶血以及先天胆红素代谢异常。

5尿液化验单怎么看？

尿蛋白(PRO)

正常情况：阴性

异常情况：

增高↑：见于各种肾炎、肾病、泌尿系统感染、肾结石等。

尿葡萄糖(GLU)

正常情况：尿糖定性正常为阴性

异常情况：

增高↑：见于糖尿病、甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能性亢进、慢性肝脏疾病等。

尿胆红素(BIL)

正常情况：阴性

异常情况：

阳性：阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸、先天性非溶血性黄疸等。

尿酮体(KET)

正常情况：阴牲

异常情况：

阳性：糖尿病、饥饿、呕吐、脱水、发热。

尿沉渣镜检

正常情况：白细胞<5/HP；红细胞<3/HP；上皮细胞0~少量/HP；管型O/HP或偶见透明管型。

异常情况：

白细胞增多：泌尿系感染、泌尿系结石、泌尿系结核、泌尿系肿瘤等。

红细胞增多：泌尿系结石、肾小管肾炎、泌尿系血管畸形、出血性疾病等。

管型增多：红细胞管型：肾脏病变急性期等；白细胞管型：化脓性感染等。

尿胆原(URO)

正常情况：阴性

异常情况：

升高↑：肝功能异常、红细胞破坏增加、肠梗阻等。

降低↓：胆管阻塞、急性肝炎、腹泻等。

尿比重(SG)

正常情况：1.003—1.035

异常情况：

升高↑：糖尿病、急性肾炎、腹泻、呕吐、发热等。

降低↓：尿崩症、肾功能衰竭晚期、饮水过多等。

尿酸碱度(PH)

正常情况：4—8

异常情况：

增高↑：呼吸性碱中毒、某些代谢性碱中毒等。

降低↓：呼吸性酸中毒、代谢性酸中毒、低钾性代谢碱中毒等。

6肿瘤三项化验单怎么看？

甲胎蛋白（AFP）

参考值：＜20ng/ml

增高↑：原发肝癌大多AFP＞400ng/ml，但仍有小部分AFP正常。

AFP可早于影像学出现异常，为肝癌的早期诊断提供重要依据。

内胚层癌、畸胎瘤、睾丸瘤、卵巢癌、胃癌等伴肝转移者AFP也可升高。

妇女妊娠3个月后，AFP开始升高，一般在400ng/ml以下，分娩后3周恢复正常。

注意：AFP诊断肝癌的特异性是相对的，在作出诊断时，应谨慎、全面地分析AFP的结果，并结合其他临床资料，从而减少或避免误诊。

癌胚抗原（CEA）

参考值：＜5ng/ml

增高↑：CEA升高常见于大肠癌、胰腺癌、胃癌等。其中原发性结肠癌患者CEA增高占45%—80%。

部分良性肿瘤及炎症病人CEA也有部分升高，因此CEA并不能作为鉴别良恶性肿瘤的诊断依据，仅作为提示肿瘤的线索。相反，如果发现肿瘤时CEA增高（结直肠癌，肺癌等），治疗后复查CEA有助于监测肿瘤复发，转移。

注意：像吸烟、妊娠期和心血管疾病、糖尿病、非特异性结肠炎等疾病，部分病人血清CEA也会升高，所以CEA不是恶性肿瘤的特异性标志，在诊断上只有辅助价值。

铁蛋白（Fer）

参考值：5—223.5ng/ml

不同检测方法有不同的正常值。一般男性约80—130ug/L(80—130ng/ml),女性约35-55ug/L（35-55ng/ml）。

除肝癌、胰腺癌中度升高外，慢性炎症、感染、红细胞破坏增多也可以出现铁蛋白增高，因此铁蛋白增高并不特意提示肿瘤。

提醒：如有明显（成倍）增高，或者数次检测持续升高，应高度重视，积极通过多种手段检测是否有肿瘤发生。

Ps：肿瘤三项有异常，不代表着就患上了肿瘤，需要由医生结合病情和其他检查综合判断。

检查出这些异常，要紧吗？

如果你体检结果显示这些异常，要注意，但也不必太过紧张，可以结合自身症状向医生咨询，必要时一定要去医院。

1增生，大多不会癌变

增生可以理解为过度生长，良性的增生大多数不致命。

乳腺增生：大部分乳腺增生患者是不需要药物治疗的，但最好能半年到医院检查一次，预防乳腺良性疾病发生恶变。

2结节，突然变化要警惕

结节符合两种情况需要定期检查：一是身上的结节，如在短期内大小、形状、颜色有较大的变化，或突然破溃；二是有癌症家族史的人出现结节。

3包块，不疼的更危险

不痛不痒、没有症状的包块才更危险，中老年人体检时发现包块，尤其要引起高度重视，及时治疗。

4囊肿，九成不会恶变

体检报告中最常见的是肝囊肿，它也是较常见的肝良性疾病。大部分患者的肝囊肿均较小，不用担心，但肝囊肿需要定期随访，每年做1~2次B超。

5息肉，要看部位和大小

体检发现的息肉多为胆囊息肉，5mm以下的胆囊息肉几乎都是无关紧要的胆固醇息肉。5mm以上则有可能是相对危险的腺瘤息肉，有必要定期复查。如果体检发现了胃息肉、结直肠息肉、子宫内膜息肉等，也有不同处理要求，请遵医嘱处理。

8大癌症有特定早筛方法

如今，对国人威胁最大的8大癌症分别是肺癌、胃癌、直肠癌、乳腺癌、食管癌、肝癌、宫颈癌、前列腺癌，不过它们都有确切的筛查方法，难怪普通体检查不出来。

只有“早发现，早治疗”，才能把癌症扼杀在萌芽里。

肺癌：低剂量CT扫描

X光片对肺癌的筛查效果一般，真正有效的早期筛查方法：CT检查。

事实上，肺癌筛查所用的低剂量CT扫描，对患者健康没有影响（孕妇、儿童选择CT时应遵医嘱，谨慎选择），远没有传说中那么恐怖。

肝癌：B超+抽血化验甲胎蛋白

高危人群，年龄40岁以上者建议每半年筛查一次。如果发现异常，可进一步考虑CT或磁共振检查。

乳腺癌：乳腺B超

一般筛查，乳腺B超就可初步判断。如果初步筛查发现问题，建议再去做钼靶，更加精准判断乳腺是否健康。

结直肠癌：肠镜

高危人群切莫轻视大意，建议每2~3年做一次肠镜检测。

胃癌：胃镜

胃癌高危人群应每2~3年做一次胃镜筛查。

食管癌：内镜检查

食管癌容易盯上40岁以上，兼有以下一项者，有消化道癌家族史、有上消化道病史或症状者。

来自食管癌高发区（包括华北三省交界的太行山地区、四川北部、江苏北部等）的人群，尤其需要筛查。

前列腺癌：彩超+前列腺特异性抗原筛查

前列腺癌的发病率往往在55岁之后逐渐升高，病因与家族遗传、性生活和饮食习惯有关。

宫颈癌：TCT检查

TCT宫颈防癌筛查对宫颈癌细胞的检出率能达到90%以上，同时还能发现癌前病变，微生物感染如霉菌、滴虫、衣原体感染等。此外，阴道镜和病理学诊断也可作为宫颈病变检查的二、三步。

总结一下：一旦在体检中发现问题，比如某一项指标异常，也不要紧张，可能只是炎症等状况。但更不能掉以轻心，及时咨询医生，发现异常应增加复查密度，比较、判断、跟踪来确诊。

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文章综合：生命时报健康时报燕赵都市报

编辑：Mkiki

图片来源：123rf网络