胃炎是消化系统最常见的疾病之一,一般分为急性胃炎和慢性胃炎。
药物治疗方案:
1、雷尼替丁硫糖铝甲氧氯普胺
雷尼替丁可抑制胃酸分泌,促进胃黏膜修复。
硫糖铝是胃粘膜保护剂,能与胃粘膜的蛋白质形成保护膜,防止胃酸对胃粘膜的损伤。
胃复安能促进胃肠蠕动,迅速缓解恶心呕吐等症状。这三种药物合用,既能增强胃黏膜的屏障作用,减少胃酸等不良刺激,又能迅速缓解症状,提高患者的依从性,效果理想。
2.钼雷尼替丁胶体铋胶
胃炎的一个重要原因是胃酸对胃黏膜的破坏,所以抑制胃酸分泌可以保护胃黏膜。雷尼替丁就是这类药物中的一种,可以减弱胃酸对胃的攻击。
胶体果胶铋是一种胃粘膜保护剂,能增强胃粘膜的屏障作用。
吗丁啉能促进胃肠蠕动,适用于腹胀或恶心呕吐的患者。
以上药物联合使用,从增强保护和减弱攻击两方面保护胃黏膜,效果比较理想。
3、西咪替丁郑伟片甲氧氯普胺甲硝唑
西咪替丁是抑制胃酸分泌的药物,可减少胃酸对胃黏膜的刺激,有利于受损胃黏膜的修复。
郑伟片能抑制或杀灭胃肠道内的各种致病菌,保护胃粘膜,有效防止有害因素对胃肠粘膜的损害,解除胃肠痉挛,缓解疼痛,中和胃酸,调节胃肠运动功能。
甲氧氯普胺是一种胃肠动力药,可以解决恶心、呕吐等胃肠道症状。
甲硝唑具有双重作用,一方面可以杀灭细菌,另一方面可以治疗幽门螺旋杆菌。
上述药物联合应用适用于轻度急性胃炎合并肠炎患者。
4.苏伟颗粒法莫替丁替硝唑阿莫西林
苏伟颗粒是一种中成药,具有保护胃粘膜,增强抗病能力的作用。
法莫替丁还具有抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、缓解患者烧心和胃酸反流症状的作用。
替硝唑和阿地西林的组合是用于消除幽门螺杆菌和杀死胃肠道细菌的双组分抗生素。适用于胃肠感冒患者,可兼治胃炎和肠炎,一举两得。
5、胶体果胶铋654-2甲硝唑雷尼替丁
胶体果胶铋是一种胃粘膜保护剂,通过抑制对胃粘膜有害的因子的合成来保护胃粘膜。效果确切优异,特别适用于饮酒和服用一些对胃有刺激性的药物引起的胃粘膜损伤。
雷尼替丁可减少胃酸对胃黏膜的攻击,进而间接促进胃的修复。
甲硝唑用于消除胃部炎症。
654-2能解除胃肠痉挛,迅速缓解腹痛、腹泻等症状。
以上药物合用,适用于饮酒、饮食不洁引起的明显腹痛患者,效果相当理想。
药物治疗方案:
1、枸橼酸铋钾雷尼替丁阿莫西林
枸橼酸铋钾和雷尼替丁对幽门螺杆菌具有双重抗菌和杀菌活性,与阿丁西林合用可大大增强抗菌效果。据文献报道,幽门螺杆菌的根除率由它们的联合
雷尼替丁是一种抑制胃酸分泌的药物,能减轻胃酸对黏膜的损害。
以上两药合用可明显改善烧心、腹痛等症状,适用于非甾体抗炎药或胆汁反流引起的胃炎。
3、硫糖铝奥美拉唑吗丁啉
吗丁啉为胃肠动力药,适用于胃下垂、幽门低张、胆汁反流。其与硫糖铝、奥美拉唑合用,可缓解反酸、恶心、腹胀等消化不良症状,具有表里兼治的功效。
但需要注意的是,A型萎缩性胃炎患者不应给予奥美拉唑等抑制胃酸分泌的药物,而应给予对症治疗,如叶酸、维生素B12等治疗贫血。
4、枸橼酸铋钾雷尼替丁克拉霉素
枸橼酸铋钾和雷尼替丁对幽门螺杆菌具有双重抗菌和杀菌活性,与克拉霉素合用时幽门螺杆菌根除率为83%。它们是消除幽门螺杆菌的有效联合药物,适用于对阿莫西林过敏的患者。
其用法为克拉霉素250 mg每日4次,枸橼酸铋雷尼替丁800 mg每日2次,共2周。
5.Etridaxi、阿莫西林和奥硝唑
依托普利是一种新型胃肠动力药,能同时促进胃肠蠕动,改善厌食、腹胀、便秘等症状。
达喜是一种咀嚼用胃黏膜保护剂,能迅速缓解患者胃酸反流、烧心、腹痛等症状,副作用轻微。
阿莫西林和奥硝唑联合用药主要用于杀灭幽门螺杆菌,根除慢性胃炎的最大病因,已被证明有效,但对青霉素过敏者禁用阿莫西林。
上述药物的组合是治疗胃炎的另一个好的组合。
6.丽珠得乐庆大霉素普鲁卡因莫沙必利
枸橼酸铋钾是一种铋剂,能增强胃黏膜抵抗力,保护胃黏膜。
庆大霉素联合可消除胃内炎症,在一定程度上能杀灭幽门螺杆菌,但效果不如阿莫西林与奥硝唑的联合。莫沙比利是全胃肠道动力药,与丽珠得乐和庆大霉素联合用于非幽门螺杆菌引起的慢性胃炎,在此应提出的是消除病因是重要的。