文：中日医院呼吸中心主任医师张晓雷

俗话说，春天的早晨，我醒来时心情愉快。每到早春，天气转暖，人就会感到困倦、疲倦、头晕，这就是春眠。春天，随着气温的升高，人体的毛孔、汗腺、血管松弛，皮肤的血液循环也是旺盛的。同时身体的新陈代谢加快，大脑的供血供氧相对减少，使大脑受到一定程度的抑制，人就会感到困倦、困倦。因此，春季嗜睡是人体对季节变化的一种适应性反应，属于生理现象，可以通过调整饮食和作息来纠正。

但如果长期睡眠不足，不醒来，就会在开会、开车甚至说话、吃饭等公共场所出现无法控制的睡眠发作。你不能拿走这些& quot异常嗜睡& quot轻，因为很可能你有白日过度嗜睡病.

白日过度嗜睡原因多

对人群流行病学显示，白日过度嗜睡见于10%~25%的一般人群。白日过度嗜睡的最大危害是失眠和吸烟，其他还包括焦虑、抑郁、躯体症状、打鼾和肥胖。来说，注意白天过度嗜睡是非常重要的，因为这表明存在潜在的睡眠障碍或其他疾病。白天嗜睡过多的原因有很多，可能是多种因素参与同一个身体。常见原因如下。

1.睡眠不足.睡眠不足可以是自我强加的，也可以是受社会心理和行为因素的影响；正常的睡眠也会受到潜在疾病的干扰，如焦虑、抑郁、身体疾病或疼痛。

2.睡眠障碍.睡眠障碍是白天过度嗜睡的主要原因，常见疾病包括：

睡眠呼吸暂停：睡眠呼吸暂停综合征是最常见的疾病，表现为睡眠时上气道完全或部分阻塞和/或中枢性呼吸抑制，呼吸浅或暂停并伴有或不伴有打鼾，白天嗜睡，乏力等主要症状。

昼夜节律性睡眠障碍:它是一种睡眠疾病，由睡眠-觉醒周期和人体24小时生物节律之间的不平衡引起。其主要临床表现为失眠和/或白天嗜睡过多，影响生活质量。

比如睡眠相关的运动障碍:不宁腿综合征。不宁腿综合征是指静止状态下小腿深部难以忍受的不适，迫使患者不断活动下肢或在地面行走来缓解。严重时，上述症状也可发生在上肢或白天，导致严重的睡眠障碍和白天过度嗜睡。

发作性睡病:它是一种原因不明的慢性睡眠障碍，其特点是白天不可抗拒的短期睡眠发作，多在儿童或青少年中发病，并常伴有猝倒、睡眠麻痹、睡眠幻觉等症状。

青少年周期性嗜睡暴食症：是一种罕见的原因不明的阵发性疾病，表现为过度周期性阵发性睡眠，可持续数日至一周，少数可持续数周。伴随着饥饿和多吃，食量是常人的5倍，一年可发作3~4次。发病多在10~20岁，男性较多，成年后可自愈。

特发性嗜睡症:它表现为入睡后持续时间长，昼夜睡眠时间明显增多，睡眠程度深，不易醒来，且无其他伴随疾病和症状。

3.躯体疾病.一些神经系统疾病、遗传性疾病、甲状腺功能减退、肥胖、肝性脑病等也会引起白天嗜睡过度。

4.精神障碍.一些精神和情绪障碍，如焦虑和抑郁，也会导致夜间睡眠过多和白天嗜睡。

5.药物及物质滥用.许多药物会导致或促进白天过度嗜睡。常见的致病药物包括苯二氮卓类、非苯二氮卓类、抗组胺药、抗癫痫药、阿片类镇痛药、镇静抗抑郁药和抗精神病药。此外，酒精、麻醉剂滥用和兴奋剂戒断也会引起白天嗜睡。

白日过度嗜睡可以诊断评估

睡眠日记:通常需要完成一到两周的每日睡眠日记。睡眠日记应记录睡眠时间、睡眠问题和主观睡眠质量，以便临床医生通过查阅日记信息进行诊断和评价治疗效果。

体动记录仪:用手表式记录器，我们可以记录身体活动和休息-运动周期，从而判断睡眠-觉醒周期。

多导联睡眠监测:记录睡眠过程中的脑电、心电、呼吸、血氧等生理指标，客观评估睡眠结构和睡眠质量，发现睡眠中的呼吸事件、心脏事件、脑电活动和身体运动事件，是各种睡眠相关疾病的重要诊断手段。

当出现明显的白天嗜睡症状时，无法通过生活习惯和行为模式进行调整；或并发心脑血管疾病、高血压、糖尿病等代谢性疾病、焦虑抑郁等情绪障碍和认知功能障碍，应及时看专科睡眠医生，选择联合。

目前，中日医院呼吸中心睡眠障碍诊疗室，开设有睡眠病房和睡眠专业门诊，除根据患者需求，常规开展不同级别的睡眠监测、人工压力滴定外，还开展多次小睡潜伏试验、无创二氧化碳监测、无创血压实时监测、阴茎勃起功能监测等。

来源：健康报