导语

小英从小体弱多病。自从她结婚以来，她已经休养了好几年。后来她终于怀孕了，全家人都喜出望外。她也一直很小心。怀孕期间，她尽最大努力生个健康的宝宝。怀孕24周时，医生告诉她胎儿肾盂分离，她一下子吓坏了，怕胎儿畸形。

医生委婉地向小英解释，这是轻度的肾盂分离，属于正常范围。还特意给她看了子宫里宝宝的样子。小英知道宝宝状态很好，看到宝宝那么可爱。她不禁破涕为笑。

孕妇产前检查时，彩超显示胎儿有肾盂分离，这让孕妇非常困惑。因为男宝宝喜欢憋尿，所以很多人误以为肾盂分离一定是男宝宝。其实肾盂分离其实是孕期很常见的情况，和胎儿性别没有直接关系。

怀孕第24周，b超医生说胎儿肾盂分离。这三种情况都是胎儿异常，孕妇要提高警惕。

为什么胎儿会出现肾盂分离？

肾盂是肾和输尿管的连接处。当肾盂充盈增大，就会形成肾盂分离。正常胎儿的肾盂会轻微分离，分离直径可达6 mm，如果胎儿肾积水宽度小于1.63 cm，或者肾实质厚度大于0.58 cm，这是正常的。

孕30周后，胎儿肾盂畸形大于等于10 mm，或有肾盏扩张，则为肾积水。

哪些情况会导致胎儿出现肾盂分离？

1.胎儿肾结石导致尿液不能及时排出，会造成胎儿肾盂分离。

2.如果胎儿输尿管畸形，如先天性输尿管狭窄、输尿管收缩异常，使胎儿不能自行排泄全部尿液，b超会显示胎儿肾盂分离。

3.肾盂异常，如：壶腹肾盂，会导致胎儿肾盂分离。

4.胎儿肾积水可导致肾盂分离。

5.胎儿排尿引起的肾盂分离。如果宝宝调皮，做b超的时候正好憋着尿，会导致肾盂分离。

如何判断胎儿肾盂分离是否异常？

1.如果胎儿肾盂分离值为0-10 mm，这是正常范围。如果胎儿只是生理性肾盂分离，孕妇只需要定期复查b超。

2.如果胎儿膀胱尿液过满，或者输尿管收缩异常，就引起肾积水。肾积水宽度1.01-1.63厘米，肾实质厚度1.02-0.58厘米。有些胎儿出生后，肾积水会逐渐消失。

3.如果胎儿左右肾间距为8 mm、7 mm，但未发现异常亮光团，可能不是肾结石。在这种情况下，孕妇需要定期检查，医生会继续监测胎儿的发育情况。

4.如果是先天性输尿管狭窄引起的肾积水。肾积水宽度2.15-2.56厘米，肾实质厚度0.2-0.3厘米。宝宝出生后，需要及时治疗。

5.如果胎儿水肿宽度大于2.15cm，或者肾实质厚度小于0.2cm，就很难恢复正常。医生会根据胎儿情况决定是继续观察还是让孕妇决定是否终止妊娠。

前两种肾盂分离异常，胎儿可自行缓慢恢复。后三种肾盂分离都是异常的，孕妇需要定期检查，医生会提供怀孕建议。

结语

其实肾盂分离是胎儿在怀孕期间的正常生理现象。大多数情况下，肾盂分离是由于胎儿憋尿造成的，或者只是可逆性肾盂分离。宝宝出生后，积极治疗会有所好转。只有少数胎儿有不可逆的肾盂分离。研究表明，60-70%的胎儿有生理性肾盂分离，30%有严重的肾盂分离。

b超医生发现胎儿有肾盂分离，所以孕妇不用担心