作为普通人甚至外行,各种CT检查可能还是不清楚,比如CT平扫、增强扫描、薄层CT、低剂量CT。这些有什么区别?考试怎么选?今天,我们就来谈谈它们之间的区别。
目前,CT检查已经成为临床上不可替代的检查手段,因为它检查速度快,可以很快出结果,在临床上可以快速处理患者的病情,为患者节省了大量的时间。
一般来说,CT检查只有三种,一是CT平扫,二是CT增强扫描,三是CTA检查。
CT平扫可以检出大部分疾病,如脑出血、脑梗塞、脑肿瘤、骨折等。气胸、感染、肺癌、肺结节、支气管扩张、胸腔积液。腹腔肝囊肿、肝癌、肝硬化、胰腺炎、结肠癌、肠梗阻、肠穿孔等一系列疾病。
比如头晕头痛去医院,医生会询问病史,建议做头部CT扫描。这个时候,你所做的就是做一个头部的普通CT扫描。比如咳嗽咳痰一个月不见好转,医生也会先开胸部CT扫描。让我们初步了解一下这是怎么回事。如果有问题,我们会做进一步的CT扫描。
对比增强CT扫描相对复杂,需要注射和碘造影剂。如果对碘过敏,就不能做增强CT扫描。大部分人没有过敏,少数人有轻微过敏反应,所以大部分人不需要特别担心。如果有药物过敏史,注射前一定要告诉医生,做好评估后才能做增强CT扫描。
如果要做增强CT扫描,去CT的候诊室,护士会给你打针,进检查室躺好。机器会自动给你体内注射碘造影剂,这个时候会感觉有点热,这是正常的。注射后24小时内大量饮水。
我什么时候应该做增强扫描?一般在平扫发现病变时,需要进一步判断病变的性质,看肿瘤是良性还是恶性,看血管的情况等。这时候就需要增强扫描了。因此,您通常会看到一些关于普通扫描的报告,这些报告建议进一步增强扫描。
那为什么要先做素扫,不直接增强呢?因为平扫是基础和筛选。看看有没有问题,有没有必要做增强。有的人只是做个普通扫描,不需要额外拍一张做增强,也不需要额外加检查费。不到一半的人需要增强CT扫描。但是,如果你已经知道你有一个肿瘤来评估它的性质或复查它,那么建议直接做增强扫描。
CTA的检查项目一般有头颈部CTA、胸部CTA、肺动脉CTA、冠状动脉CTA、主动脉CTA、下肢动脉CTA,可以检查全身的大血管。有动脉硬化的中老年人可以做这个检查,看看动脉有没有斑块,血管有没有狭窄。
目前,随着生活方式的改善,高脂人群越来越多,动脉硬化越来越常见,心肌梗死和脑梗塞也越来越多,越来越年轻化。很多人会来医院做头颈部和冠状动脉的CTA,看看是不是大脑和心脏的血管有斑块堵塞。这个也是可以的,但是这样的检查费用比较贵,每次检查2000元左右。
以上讲的就是三大类CT检查的区别。平扫是基础,增强是在平扫的基础上进一步看得更清楚一点。CTA检查是看人体大血管有没有问题。
那么还有低剂量CT、薄层CT及高分辨CT这几个又是什么呢?:我的上一篇文章改进了这两者之间的区别。低剂量胸部CT检查是针对体检人群的,也是一种平片扫描。但如果发现自己肺部有病变,就需要做常规胸部CT。低剂量胸部CT只针对肺部和体检人群。薄层CT大约是扫描的厚度。越薄,病变越清晰。无论是平扫、增强扫描还是CTA,目前都可以做薄层扫描,而且大部分片子都是薄层。高分辨率CT是肺部的后处理算法。现在的肺部,无论是平扫、增强扫描还是CTA检查,都是高分辨率CT。所以薄层和高分辨率CT就不需要特别提了。县级以上医院甚至卫生院都可以做薄层高分辨率肺。
说的这么清楚,听不懂可以留言。