10月初，深圳一名怀孕35周的孕妇突然感到上腹部剧痛，被紧急送往医院。b超显示，她妈妈的子宫其实是被胎儿踢的，一条腿已经进入腹腔，被子宫壁卡住了。

简单及时送到医院，医院对产妇进行了剖腹产手术，最终母子平安。

得知大人小孩都没事，网友也开玩笑说：国足终于有希望了，这孩子满脚！

但是，开玩笑之后，很多准妈妈开始担心，生孩子太可怕了，表示再也不会生孩子了。但是，边肖说，女人的子宫不是豆腐渣做的，上面母亲的子宫被踢出去是有原因的。

原来这个女人怀孕前做过子宫肌瘤手术，没有恢复到最安全的状态就怀孕了，而且胎儿& quot踢了& quot是手术留下的疤痕！

株洲市中心医院妇产科主任、主任医师罗罗兰表示，疤痕子宫妊娠存在一定风险，原因一般有以下.

1.子宫手术

剖宫产：最常见的原因。

子宫肌瘤的手术：肌瘤切除术后形成疤痕，特别是穿透子宫时；子宫肌瘤消融后，肌瘤坏死吸收形成的疤痕。

子宫畸形矫正：膈子宫、双角子宫等。宫腔镜电切术后，形成疤痕。

人工流产：反复人工流产损伤子宫内膜，严重时会损伤子宫肌层。

2.子宫损伤

子宫穿孔：子宫穿孔后形成疤痕。

子宫角妊娠破裂：子宫角妊娠修复和愈合后的瘢痕形成。

疤痕子宫的女性怀孕的风险比正常子宫更大，严重时会危及母婴生命，所以疤痕子宫的女性如果想要生宝宝就要特别注意了。

今天，边肖邀请罗罗兰主任为准妈妈们普及如何降低疤痕子宫妊娠风险的知识。

瘢痕子宫妊娠的风险：子宫破裂、前置胎盘及植入

1.子宫破裂

由于瘢痕内肌纤维和绒毛的侵蚀不足，妊娠早期可能存在子宫破裂的风险，通常称为切口妊娠。

妊娠晚期或分娩过程中，胎儿、羊水、胎盘的快速生长导致宫内压力升高，瘢痕被机械性牵拉，增加了瘢痕子宫破裂的风险。

据统计，有剖宫产史的孕妇子宫破裂的风险比有阴道分娩史的孕妇高37倍。

2.前置胎盘和植入性胎盘

发现疤痕子宫妊娠前置胎盘发生率比正常妊娠高5倍，其中38.2%并发胎盘植入，两次及以上剖宫产后发生率高达59.2%，产后出血率90%，子宫切除率高达66%。

罗主任说，中心医院对产后出血的治疗有丰富的临床经验。通过实施腹主动脉球囊阻断术，子宫切除率和产后出血量大大降低。

前置胎盘形成原因

子宫内膜受损形成疤痕，胚胎供血不足，胎盘面积增大获取营养。

子宫内膜瘢痕蜕膜分化差，孕囊着床位置低。

子宫疤痕的延展性差，胎盘在& quot前置& quot在孕中期不容易向上迁移。

植入胎盘形成的原因

子宫内膜基底层受损，胎盘绒毛植入过深。

胚胎被植入疤痕中，并深入疤痕中生长。目前尚无准确的方法预测前置胎盘和胎盘植入，常采用影像学方法辅助诊断。

子宫前置胎盘常种植于子宫瘢痕处，称为凶险性前置胎盘。凶险性前置胎盘胎盘植入发生率高，易发生严重产后出血、休克和弥散性血管内凝血。

瘢痕子宫生娃特别提醒非常重要，关乎母婴生命

从010到1010，认为子宫肌瘤的程度

但是术后子宫切口愈合并不是越久越好。3年后，子宫疤痕的子宫肌化程度越来越严重，组织失去弹性，子宫破裂的可能性也相应增加。

与剖宫产术后子宫切口瘢痕修复相比，子宫肌瘤剔除术后子宫处于静止状态，机体免疫力比产褥期强，不易被感染，子宫伤口愈合较好，愈合时间相对较短。

子宫肌瘤剔除术若术中进入宫腔者应避孕1.5-2年；浆膜下子宫肌瘤剔除术后应避孕至少半年。

当子宫瘢痕的女性愿意生孩子时，至少提前3个月应该在上述推荐的孕期内到医院妇科进行相关检查和评估。尤其是有剖宫产史的女性，尤其需要注意子宫切口的愈合。

孕前检查

孕早期检查

瘢痕子宫妇女怀孕除了以上的注意事项之外，还要高度注意两个方面问题。

1.胎儿不要养得太大

现代人营养丰富，出生体重超过4公斤的胎儿比例很高，但胎儿过大会增加子宫产前破裂的危险，所以孕期均衡饮食即可，无需大补特补。

另外，孕期可以选择适当的锻炼方式，比如散步、游泳、小跑、跳踏板操等等。每日至少保持30分钟的运动量，运动要温和，不要剧烈。

2.避免挤压腹部

孕妇不要开车、骑车，尽量减少性生活，睡觉最好侧躺。一旦有任何不适要立即就医，特别要注意出现阵痛、阴道出血、分泌液过多等状况。