"很多勃起功能障碍早泄患者不来医院，因为我不好意思说，外面‘电线杆’上的各种不正规的宣传，不正规的诱导，耽误了这些患者的正规治疗。"10月25日，在全国男性健康日到来之际，福建医科大学附属第一医院男科主任周汇亮教授向21世纪经济报道记者讲述了男性健康的科普。

根据世界卫生组织的报告，男性病已成为仅次于心脑血管疾病和癌症的全球第三大威胁男性健康的杀手。其中，男性勃起功能障碍(ED)对男性健康的威胁极大。数据显示，我国男性ED患病率超过26%。此外，熬夜和缺乏运动使得ED患者年轻化，20-30岁的年轻人居多。

中国性学会会长、中国性科学研究院院长江蕙教授告诉21世纪经济报道记者，相对于妇科，男科的发展是滞后的，希望能进一步促进男性的健康发展，公众能改变一些对男科的偏见。"女同性恋去医院看妇科很自然，男同性恋会觉得尴尬。他们向领导请假看男科，大家都会哄堂大笑，认为不是阳痿就是性病；女的去医院看妇科公费，男的去医院看男科自费。"

ED，难以起齿的痛？

今年43岁的张伟(化名)是一名企业领导。平时工作忙，应酬多。

张伟每天的工作时间都很紧张。从早上到下午只有一个小时的午餐时间。甚至他因为开会错过了吃饭。他仍然需要在晚上招待顾客。他离不开烟酒，甚至半夜回家都要做计划。张伟的妻子一直想要二胎，但每次计划都被尴尬的局面耽误了。

张伟的妻子让他去医院，但张伟一再拒绝，认为他只是工作忙、累，他认为不可能说& quot不& quot。

周汇亮从2006年开始涉足男科，专注于性传播疾病、勃起功能障碍、早泄和前列腺疾病。他指出，许多勃起功能障碍和早泄患者不来医院，因为他们不好意思说出来，再加上外界各种非正式的宣传和非正式的诱导& quot电线杆& quot，这些病人的正式治疗被推迟了。

其实一直以来对ED都有一个误解。早在15世纪，人们就认为艾德被魔鬼附身了。在18世纪，它被认为是由手淫引起的；19世纪初，ED被认为是一种心理疾病。1950年以后，被认为是一种行为疾病；1970年以前，仍认为与雄激素减少、自然年龄老化、心理因素有关。

1970年后，人们意识到心理因素可引起ed，但对大多数男性来说，ED与许多疾病(高血压、糖尿病、心血管疾病)、药物、创伤和手术有关。

河南省人民医院主任医师张祥生教授告诉21世纪经济报道记者，ed可分为心因性ED和器质性ED。前者是压力比较大，精神高度紧张，生活节奏快等心理原因造成的，精神压力可以通过药物调节来缓解。这些患者，尤其是年轻人，大部分是可以治愈的。

"第二种是器质性ED，其实是很多慢性病的表现之一，包括糖尿病、高血压、高血脂。这些疾病的预警信号就是勃起功能障碍。这是男性健康的一个风向标。就像中老年人出现ED一样，可能预示着健康问题。"张祥生指出。

根据国家卫生与健康调查数据，我国男性ED总体患病率为40.5%。周燕《中国新药杂志》发表的《良性前列腺增生症与勃起功能障碍的流行病学及治疗方案研究进展》文章显示，在我国，40岁以上男性的ed患病率约为40%，近一半的中老年人患有ED，长期缺乏良好的夫妻生活。

中国有多少男人，艾德？中华医学会泌尿男科分会主任医师王晓峰教授此前公布了一组临床研究数字：mainland China男性ed总体患病率已达26.1%。但目前并没有权威部门公布具体数据，之前也因为这个数据问题闹过风波，可见中国有ED的男性并不少。

另一项针对新诊断为ed的男性的真实世界研究显示，四分之一的患者年龄在40岁以下，几乎50%的年轻男性抱怨患有严重的ED。一项对中国92620名年轻男性的在线调查显示，40岁以下的年轻男性中，20.54%的人的EHS(勃起硬度量表)评分为I-II(正常IV、轻度III ED、中度II ED和重度I ED)。

公立医院开设男科

其实在过去的很多年里，很多患者病了不知道去哪里找，网上很多信息也是鱼龙混杂。过去很长一段时间，连过去的渠道都是电线杆上的小广告。

南方一家医院的男科主任告诉记者，他有一个病人见过一个& quot新开发的& quot药品广告并花了几万元服用，发现并没有改善ED症状，却出乎意料的，腰酸背痛的问题改善了很多。

据知情人透露，除了毒品，还有很多& quot民俗产品& quot愚弄了很多病人。

在此之前，有一个& quot清宫御酒& quot其中声称，根据清朝的秘方，它是由多种珍贵的原料和中国传统工艺精制而成，可以壮阳。

然而，2015年9月，美国食品药品监督管理局发布公告称，69种& quot保健酒& quot在各地执法检查中被发现，在配制酒中非法添加或涉嫌非法添加西地那非(俗称伟哥)等化学物质。"清宫御酒& quot被列入通报名单，生产厂家和品牌随后被注销。

虽然取消了，但依然挡不住市场的热情。2017年底，深圳福田警方接到群众举报称，饮用某网络保健酒后感觉身体不适。根据举报线索，深圳福田警方立即展开调查，发现这款名为& quot清龚宇酒& quot在线上和线下都有销售。2017年12月，警方彻底消灭了这个& quot保健酒& quot

据了解，在& quot清宫御酒& quot

专家们建议，ED患者应该大胆地到正规医院男科进行治疗。

“这几年来，很多公立医院都把男科从泌尿外科里独立出来，或者专门成立男科专业组，让病人知道我们有男科这个专业，而且医生是专业的，能把病人治好。根据我的工作量，1/3的患者是看勃起功能障碍的，1/3看生育方面，还有1/3看其他方面，如外生殖器和前列腺疾病。此前很少有勃起功能障碍、早泄等性问题的病人。”周辉良说，部分患者已慢慢能大方谈及性和疾病问题。

姜辉向21世纪经济报道记者指出，治疗药物的不断研发和上市，也为男科发展提供了有利的基础，可帮助到更多ED患者提高疾病意识，接受科学规范的治疗。“从手术治疗到药物治疗，ED治疗的手段在不断发展。目前口服PDE5抑制剂仍然是首选的治疗方式。而ED患者对于方便服用、起效快、隐私性好的口服治疗药物也更加青睐。”

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责编：李悟