今天,我们再来说说打麻将。
这是一个真实的故事,发生在一个月前的中午。
快十二点了。我正准备下班后吃午饭。一个女病人在她丈夫的帮助下来了。
夫妻俩有说有笑,在我诊所坐下,只说我右下肢没劲,让我开点药就走,不耽误吃饭。
问:你的腿怎么了?
a:坐太久了有点疼。
问:走路怎么会瘸?
答:打麻将打太久很累。
作为一名脑病医生,我对走路疲劳有着敏锐的直觉,打麻将应该不会导致腿瘸。不要得脑血管病。
我起来量了一下病人的血压,有点高。我赶紧检查身体,右下肢病理体征阳性。
这引起了我的注意,开始劝说患者去上级医院做脑部CT,调查脑部疾病。
患者和家属都很不情愿,以为是腰腿痛,带了一些治疗腰腿痛的药就走了。没发生什么严重的事。
我坚持要他们去做检查,跟他们说明利害关系,最后同意做CT。
一个小时后,家人给我打电话,做CT的医生说是脑出血,问我怎么办。
我让病人就近住院,病人还是觉得不会脑出血,坚持要回我们基层医院。
我看了片子,脑溢血是肯定的。我马上接受了心电监护和吸氧。按照脑溢血的治疗,我是绝对卧床不起的。
第二天早上,患者一直保持微笑,除右下肢无力外,并无其他不适。
我查房完,刚走到门口就听到有人喊:杨医生,快点,人不行了!
我回头看见病人坐在床上,脸色苍白,汗流浃背。
我赶紧扶病人躺下,吸氧,加大流量。
2分钟后,患者症状缓解。
我问我的家人:
你为什么不吸氧?你为什么要起床?
家属遗憾地说:
有说有笑,我们都没有想到会是脑出血,我拔掉氧管,想扶她起来吃饭,没有想到会这么严重。
我严厉批评家人,他老老实实不敢反抗。
20天后,患者康复出院,无任何后遗症。
今天,他送了我一面锦旗。
此外,在脑出血的病情严重程度主要取决于出血位置和出血量,,一旦发生脑出血,只能就地治疗,因此一些病人无法得到有效的治疗,致残率和死亡率都很高。
随着现代工作生活节奏的加快,职场人常年熬夜,作息不规律,工作压力大,缺乏锻炼,饮食不均衡,导致职场人越来越偏爱年轻人。
呕吐:呕吐中心位于颅骨,通俗地说,在大脑中,在延髓外侧网状结构的背侧缘上。脑出血时,可引起颅内压增高,直接刺激呕吐中枢,引起呕吐;也有可能是出血部位靠近呕吐中枢,形成的血肿直接压迫中枢,引起呕吐。
肢体偏瘫:'s脑出血发生在内囊或外囊。内囊是神经传导束集中的地方,皮质脊髓束和皮质脑干束负责对侧肢体的运动。
言语不清:'s舌根僵硬、舌肿胀、口齿不清和说话困难是脑出血患者最常见的早期体征之一。一旦出现,要及时就医。
眼底出血:,这主要是高压造成的。
嗜睡:有些人在脑出血发病前会出现嗜睡过度的症状,无法通过睡眠摆脱疲劳,这也可能是脑出血的早期征兆。