53岁的陈大姐，退休后一直和姐妹们打麻将，有时会撞头，不按时吃饭。

伴随着这个，陈姐的体力在下降。有时我只是在家看电视，也经常感到口干、乏力、心慌、手抖.在这个时候，只要我喝一些甜饮料如可乐或吃一些糖果，我的不适就会减轻。

所以陈姐在家里准备了很多可乐，每天出去打麻将都带着，渴了就喝。

一次晨练后，陈大姐突然心慌头晕，直接晕了过去，被发现后被紧急送往医院。

经过一系列检查，血糖检测结果让人十分意外，仅2.68mmol/L被诊断为低血糖，为3.9-6.1mmol/L，远低于正常值。经过及时治疗，陈大姐逐渐恢复意识。

日常生活中，不知道你有没有饿到忍不住心慌手抖的时候。事实上，这些信号可能是疾病的早期预警。

一、低血糖：比高血糖还可怕

一般来说，如果血糖2.8mmol/L，属于低血糖的范畴；如果你是正在接受治疗的糖尿病患者，你的血糖3.9mmol/L就是低血糖。

一旦发生低血糖，如不及时干预，可导致神经系统损伤、脑功能损害，严重者甚至昏迷。如果昏迷持续超过六小时，可能给脑细胞造成不可逆的严重伤害，诱发痴呆甚至危及生命.

低血糖的发生一般受这些原因的影响，包括吃得太少或没有进食、运动过猛、过量饮酒（尤其是空腹饮酒）、药物过量.

发生低血糖时，不同的人有不同的症状，如下：

婴幼儿及低龄儿童:爱哭，不好好喝牛奶，脸色苍白，出一身冷汗，容易做梦被惊醒等。成年人:心慌，手抖，出汗，四肢无力，饥饿感明显；老年人:他们中的大多数都没有不适。如果他们这样做，嗜睡，异常言语和行为，偏瘫和昏迷更常见。当这些低血糖相关的症状出现时，我们应该及时进行干预。那么如何处理才能减少伤害呢？

1、遵循3个“15”原则

第一个：15分钟后测量吃15g含糖食物，比如糖块、饼干、含糖饮料等.的血糖。如果不适消失了，就可以正常时间进食了。如果血糖水平超过4mmol/l，最好在1小时后进食。

第二：如果第一步不行，再吃15g碳水化合物。

第三个：15分钟后再测血糖。如果还是不行，继续吃。

2、及时就医

如果吃了几次糖还是没有效果，病人一直昏迷不醒，就要及时就医。

鉴于低血糖较为常见，建议大家平时以预防为主，提前适当了解低血糖的常见表现，以便发生低血糖时及时采取合理的干预措施；饮食上尽量保证三餐的规律；合理运动，避免过度运动。

二、甲状腺功能亢进：严重可危害全身

简单来说，甲亢是由于某些原因导致甲状腺激素分泌过多而引起的临床综合征，主要是由于神经、循环、消化系统兴奋性增高和代谢亢进所致。

当甲亢发生时，最典型的表现是怕热、多汗、心悸、多食、消瘦、兴奋、手颤、甲状腺肿大、突眼,等。

但是，我们需要提醒你的是，老年人的症状可能不是很典型，有时甚至与典型甲亢症状相反主要是抑郁、多嘴、食欲差、面无表情，所以要注意。

一旦发现相关症状，及时治疗，否则甲亢久治不愈，危害极大。如甲状腺激素可长期作用于心脏，心脏变大，导致房颤、血栓形成、心力衰竭等。还可影响蛋白质和钙磷代谢的负平衡，诱发骨质疏松。

所以，对于甲亢，不可大意。应该如何对待？

1、口服药物

抗甲亢治疗和对症治疗是主要方法。前者适用于症状较轻的患者，最常见的是甲巯咪唑。后者主要是根据患者的症状进行治疗，如心慌、手抖等，需要降低心率。

2、放射性碘131同位素

适用于甲状腺肿大明显，药物治疗效果差的患者。

3、手术治疗

适用于甲状腺明显增大，已压迫到其他部位，引起其他部位不适的患者；或者合并甲状腺癌。

总之，甲亢具体怎么治疗，需要因人而异。

除了规范治疗，日常饮食也要多加注意，尽量合理搭配粗细，注意多样化；适当增加肉、蛋、奶等高蛋白食物的摄入；尽量避免进食一些含碘量较高的食物,如海带和紫菜。

三、焦虑症：难以感同身受

发作时，患者可出现头晕、胸闷、心悸。

需要提醒大家的是，焦虑症引发的身体不适还有一种特殊的类型，叫做惊恐发作，发病后患者会感到极度惶恐、猛流汗、手脚发冷、心跳加快，感觉跟心脏都要跳出来了一样，需要及时就医治疗，不然严重的可能危及生命。

那焦虑症应该如何治疗呢？

1、心理疏导

请求专业人士进行简单的心理沟通、疏导，对缓解焦虑有明显效果。

2、药物治疗

可用于治疗焦虑的药物有很多，如苯二氮卓类、5-HT1A受体部分激动剂等，具体使用哪种，多少剂量以及疗程需因人而异。

3、定期复查

焦虑症治疗是需要较长一段时间的，为了避免反复发作，大家要坚持治疗，定期复查，不要擅自间断治疗。

总结：突然出现心慌、手抖等情况，不一定就是低血糖，也有可能是其它疾病作祟，如果经常出现这种情况，建议最好尽快去医院检查，查明原因对症治疗，以免延误治疗。

参考资料：

[1]《甲亢不治疗会带来哪些后果？》.保健时报.2020-12-13

[2]《低血糖的危险以“秒”计！警惕这7个高发时刻》.生命时报.2020-11-13

[3]《仁济科普|有这些躯体症状，小心是焦虑症！》.上海交通大学医学院附属仁济医院.2020-12-27

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