如今,尿毒症的发病率逐年上升,并有年轻化的趋势。尿毒症多由慢性肾病发展而来,尤其是慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎或糖尿病肾病、遗传性肾病等。众所周知,尿毒症很难治疗,那么它是不是绝症,能治疗吗?
透析可以清除体内代谢废物和毒素,保护残余肾功能;肾移植是最好的治疗方法,可以使移植的肾脏恢复正常功能,过上正常的生活,从而延长生存期,提高生活质量。
在医生指导下口服碳酸氢钠,必要时静脉输注,及时纠正代谢性酸中毒;正确服用利尿剂,解决水钠紊乱问题,减轻心肺负担;血红蛋白低于100克需要用促红细胞生成素治疗;严格按照医嘱服用降压药,将血压控制在130/80毫米汞柱以内;积极调整钙磷平衡。
2、饮食疗法
饮食贯穿尿毒症整个治疗期。应严格限制蛋白质的摄入,每天蛋白质的摄入量应达到每公斤体重0.6克。应首选优质蛋白质,如牛奶、瘦肉、鸡蛋和鱼。严格控制食用盐量,尤其是伴有高血压、水肿时,每天食用盐量不宜超过5克;同时应远离高钾食物,以免加重高钾血症。
3、透析
透析可分为血液透析和腹膜透析,可以替代肾功能,清除体内多余的液体和物质。前者需要手臂动静脉内瘘,因此容易出现血栓和血管狭窄的风险,接受血液透析时需要抗凝;后者会出现蛋白质营养不良或腹膜炎。
4、肾移植
肾移植是治疗尿毒症的最佳方法,可以明显提高生活质量。肾移植术后,要严格按照医嘱服用免疫制剂,积极预防感染和排斥反应。但是,并不是所有的尿毒症患者都可以接受肾移植,尤其是合并活动性肝炎、冠心病、恶性肿瘤、慢性感染的患者,在考虑肾移植之前要慎重。
温馨提示
到目前为止,药物无法治愈尿毒症。治疗方案为病因治疗、对症支持治疗、腹膜或血液透析治疗。如果条件允许,肾移植可以减轻尿毒症对各器官、系统的损害,延长生存期。日常生活中多注意休息,保证充足的睡眠,避免繁重的脑力或体力劳动。
适当吃优质低蛋白食物,如鸡蛋、鱼和瘦肉、牛奶等;要提供足够的热量,碳水化合物要占总热量的50%,这样可以减少蛋白质的消耗。另外,尿毒症患者每3~6个月做一次血常规、尿常规、b超检查,可以及时了解病情的变化。
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