胸外科和心外科的主要区别在于它们专注于不同的解剖部位，前者主要处理胸腔内脏器官的疾病，后者则专注于心脏和大血管的手术治疗。

1. 解剖部位：胸外科涉及胸腔内的各种脏器，如肺、食管、气管等，而心外科则专注于处理心脏和大血管的疾病。

2. 疾病类型：胸外科主要处理胸腔内的恶性疾病，如肺癌、食管癌等，以及其他胸腔器官的疾病，如胸腔积液、胸腔感染等；而心外科则主要处理心脏疾病，如冠心病、心脏瓣膜疾病等。

3. 手术类型：胸外科手术常见的有肺叶切除术、食管切除术等，而心外科手术常见的有冠脉搭桥术、心脏瓣膜置换术等。

4. 技术要求：胸外科手术对解剖学知识要求较高，手术操作复杂，涉及多个器官的处理；而心外科手术对心脏的解剖和生理学知识要求较高，手术操作需要精密的技术和设备支持。

5. 治疗效果：胸外科手术主要目的是切除或修复胸腔内的疾病，以达到治愈或缓解病情的效果；而心外科手术旨在改善心脏功能，提高患者的生活质量和预后。

需要注意的是，胸外科和心外科虽然在解剖学和手术对象上有所不同，但两个领域之间也存在重叠，有些手术可能需要两个科室的合作，比如心肺搭桥手术。此外，随着医学技术的发展，一些复杂的疾病可能需要同时涉及胸外科和心外科的治疗方案。