对乙酰氨基酚与复方对乙酰氨基酚的主要区别在于成分和功效。

1. 成分：对乙酰氨基酚是单一的活性成分，而复方对乙酰氨基酚是由对乙酰氨基酚和其他辅助成分组成的复合制剂。

2. 功效：对乙酰氨基酚主要用于退热、缓解轻至中度疼痛，如头痛、牙痛、肌肉痛等。而复方对乙酰氨基酚除了具有退热和镇痛的功效外，还含有其他成分，例如咖啡因、氯化苯海拉明等，可以起到提神醒脑、抗过敏等作用。

3. 适应症：对乙酰氨基酚适用于各种原因引起的发热和轻至中度疼痛，而复方对乙酰氨基酚适用于上述情况，并且对过敏引起的头痛、偏头痛等有一定疗效。

4. 注意事项：使用对乙酰氨基酚和复方对乙酰氨基酚时，需按照医生或药师的建议用药，严格控制剂量和用药时间，避免超量使用或滥用。对于儿童、孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能不全的患者，应在医生指导下使用。

需要注意的是，对乙酰氨基酚和复方对乙酰氨基酚均为非处方药，但复方对乙酰氨基酚含有多种成分，可能存在与其他药物的相互作用，因此在同时使用其他药物时，应咨询医生或药师的意见。另外，对乙酰氨基酚和复方对乙酰氨基酚均不适用于治疗严重疼痛或长期使用，如有需要应及时就医。