男性阴囊皮赘与尖锐的主要区别是前者是一种良性皮肤病变，后者是一种性传播疾病。

1. 起因：男性阴囊皮赘是由于皮肤细胞增生引起的，而尖锐是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的。

2. 症状：阴囊皮赘通常表现为皮肤上的小肉瘤，色泽与周围皮肤相仿，质地柔软；而尖锐则会出现阴茎、阴囊或肛门周围的疣状生长，通常呈灰白色或肉色，质地较硬。

3. 传播方式：阴囊皮赘不具传染性，主要是个体内自身细胞的异常增生，不会通过性接触传播给他人；而尖锐则是通过性接触传播，包括直接皮肤接触或性行为传播。

4. 治疗方法：阴囊皮赘一般不需要治疗，除非有疼痛或不适感，可考虑手术切除；尖锐需要通过医生的治疗，包括药物治疗、冷冻疗法、手术切除等。

5. 预防措施：阴囊皮赘的发生与个体因素有关，保持良好的个人卫生习惯可减少发病风险；而尖锐的预防主要是通过避免性接触或正确使用安全套等性保健常识。

需要注意的是，虽然阴囊皮赘是良性病变，但如果出现明显增大、变色、疼痛或有其他不适症状，应及时就医进行检查以排除其他可能的疾病。同时，尖锐是一种性传播疾病，感染者应及时就医接受治疗，避免传播给他人。