风湿性关节炎和类风湿性关节炎的主要区别是发病机制不同。
1. 发病机制:风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,由自身免疫反应引起,导致关节炎症和关节损伤;而类风湿性关节炎是一种慢性炎症性关节炎,由炎症介质的产生和关节滑膜的增生引起。
2. 关节受累情况:风湿性关节炎主要累及小关节,如手指、腕关节等,且对称性受累较为常见;而类风湿性关节炎则多累及大关节,如膝盖、肩膀等,且对称性受累相对较少。
3. 早期症状:风湿性关节炎早期常表现为关节疼痛、肿胀和活动受限;而类风湿性关节炎早期症状主要是关节晨僵和关节周围软组织肿胀。
4. 实验室检查:风湿性关节炎患者常出现类风湿因子(RF)阳性和抗核抗体(ANA)阳性;而类风湿性关节炎的实验室检查结果一般是类风湿因子(RF)和抗环瓜氨酸肽(anti-CCP)阳性。
需要注意的是,风湿性关节炎和类风湿性关节炎都是慢性炎症性关节炎,临床上有时会存在重叠症状,确诊需要综合考虑病史、体征和实验室检查等多方面因素。因此,确诊和治疗应由专业医生进行。