双侧椎动脉重度狭窄一般是由动脉斑块堆积、动脉粥样硬化等原因引起的，可采用手术治疗、药物治疗以及介入治疗等方式进行治疗，详情如下：

1. 手术治疗：手术治疗是一种常见的治疗方式，适用于椎动脉狭窄程度严重且病情较为复杂的患者。手术治疗可以采用血管成形术或者血管搭桥术等方式，通过扩张狭窄的血管或者搭建新的血管通路来改善血液供应。手术治疗一般适用于病情较为严重的患者，如症状明显、已经发生了脑卒中等并发症的患者。

2. 药物治疗：药物治疗是一种常规的治疗方式，适用于轻度或中度椎动脉狭窄的患者。药物治疗可以通过控制血压、降低血脂、抗凝等方式来改善狭窄的动脉供血情况，减少症状的发生。药物治疗适用于病情较为稳定的患者，如没有明显的症状或者症状轻微的患者。

3. 介入治疗：介入治疗是一种非手术的治疗方式，适用于中度或重度椎动脉狭窄的患者。介入治疗可以通过在狭窄的血管内放置支架、球囊扩张等方式来恢复血流通畅，改善狭窄动脉的供血情况。介入治疗适用于病情较为稳定的患者，如有轻度症状或者无明显症状但存在较为严重的动脉狭窄的患者。

除以上相对常见的治疗方式外，还有其他的治疗方式，比如椎动脉旁路手术等，适用于病情严重、手术治疗或介入治疗无法实施的患者。具体的治疗方式需要根据患者具体情况来确定，因此在治疗前应进行全面的评估和诊断。