散光加近视一般是由眼球形状异常、屈光度失调等原因引起的，可采用眼镜矫正、隐形眼镜和激光手术等方式进行治疗，详情如下：

1. 眼镜矫正：适用于轻度至中度散光加近视的患者。眼镜通过透镜的矫正作用，使光线在眼球内正确聚焦，从而改善视力。眼镜矫正简单方便，适用于各个年龄段的患者，特别是儿童和老年人。

2. 隐形眼镜：适用于轻度至中度散光加近视的患者，尤其是对外貌有要求的人群。隐形眼镜与眼球接触，可以更准确地矫正视力，同时不会影响外观。隐形眼镜分为硬性和软性两种，根据患者的具体情况选择合适的类型。

3. 激光手术：适用于中度至重度散光加近视的患者。激光手术通过改变角膜的曲率，使光线正确聚焦在视网膜上，从而达到矫正视力的效果。激光手术有多种方法，如LASIK、PRK等，医生会根据患者的情况选择最适合的方法进行手术。

除以上相对常见的治疗方式外，还有其他的治疗方式，比如角膜塑形镜适用于临时矫正视力的需要，适用于需要在白天看清楚而晚上不需要矫正的患者。此外，视觉训练也是一种辅助治疗方法，通过眼部运动和观察训练，改善患者的眼球协调能力和调节能力。具体的治疗方式应根据患者的情况和医生的建议来选择。