“基层点菜、学会配菜、专家下厨！”5月17日，在汕头市金平区第二人民医院，广东省基层卫生协会会长王家骥用这十二个字，概括了该协会联动汕头市医学会、市中医药学会帮扶汕头基层卫生的新模式。

“我们既要‘输血’，更要‘造血’。”两天时间里，调研组深入汕头龙湖、金平三家基层医疗机构，带去的不是简单的“送钱送物”，而是一套组合式方案：19个分会、近万名会员的省级专家资源库面向汕头开放；各家医院调研现场拉起工作群、列出推进时间表；五位本土专家的中医适宜技术被纳入重点推广计划。专家们更是当场立下“军令状”，要以硬指标检验帮扶成效：“三年后，诊疗量是否提升、适宜技术覆盖面是否扩大、本土人才是否培养出来。”

这场从机制到方法都试图区别于传统“一阵风”式帮扶的试验，在汕头基层卫生机构拉开帷幕。

基层卫生的共性考题

从全省视角看，广东基层卫生服务能力的区域不平衡问题由来已久。汕头作为省域副中心城市，近年来在医疗卫生领域投入不菲——三甲医院实力雄厚，高水平医院建设持续推进。但硬币的另一面是，优质资源高度集中于头部机构，基层医疗卫生机构的服务能力仍存在明显短板。

专家组调研新溪社区医院 南方+ 彭深 拍摄

“汕头目前的整体医疗水平不低，但我们的短板非常明显，就是在基层。”汕头市卫健局一位负责人坦言，基层医疗服务能力大概落后于全省平均水平，“需要下大力气来抓。”正是在这一背景下，广东省基层卫生协会此行将目光精准锁定在三家各具代表性的基层机构上。

龙湖区新溪社区医院，代表的是“转型之困”。这家曾获评国家“群众满意的乡镇卫生院”的机构，正从一级社区医院向二级中医医院蝶变，投资1.76亿元的新院区已完成主体建设。但人才储备与转型目标之间的落差显而易见——全院百余名职工中，高层次专业人才屈指可数，中医、康复等关键岗位人员紧缺。正如调研组在现场指出的，“硬件上去了，软件必须同步跟上”。

金平区第二人民医院，折射的是“运营之困”。这家有着六十余年历史的医院，在政府大力投入下刚刚搬入崭新院区，硬件条件在粤东基层首屈一指。然而，人才流失、业务量不足、运营成本高企等问题叠加，让新楼里的日子并不轻松。医院负责人在汇报时坦陈了财务状况的窘迫，让在场者无不感受到基层运行的现实压力。

专家组调研金平区中医医院 南方+ 彭深 拍摄

金平区中医医院，则面临着“定位之惑”。中医人才占比超七成，骨伤科也刚获评省级特色专科，但在周边多家三甲医院的环绕中，如何找准差异化发展路径、如何将闲置的楼层空间转化为有效服务能力，仍是悬在院方面前的难题。

三家医院，三种困境，却指向一个共同命题：当政府投入将基层的“壳”建起来之后，基层医疗服务的“质”如何提起来？人才谁来引、技术谁来教、病人如何留得住？这些问题，正是省市两级卫生社会团体关注的核心，而调研中反复出现的一个关键词——“造血”，也由此浮出水面。

从“给钱给物”到“赋能造血”

面对基层“缺人、缺钱、缺病人”的连环困局，广东省基层卫生协会的专家们从一开始就明确了此次帮扶的定位：“我们协会不收会费、没有政府拨款。能做的，是送观念、送经验、送方法。”

这一定位，将帮扶模式从传统的“资源输入”转向了“能力培育”。文章开头提到的“基层点菜、学会配菜、专家下厨”正是帮扶基层的方法论：各医院提出具体需求，由汕头市医学会优先匹配帮扶资源，同时，省协会从19个分会、近万名会员中匹配专家资源。帮扶不是“我有什么给什么”，而是“你要什么我帮你找什么”。

为金平区第二人民医院发展老年康复专科建言献策 南方+ 彭深 拍摄

调研组在金平区第二人民医院的互动，典型地体现了这一思路。院方提出希望在人才培训和学术交流方面获得支持，汕头市医学会会长林纯良直言，学会常年举办各类学术活动，面向基层一律免费开放，“最让我操心的，就是基层来的人太少。”他的言下之意很明确：平台是现成的，关键在于基层有没有主动学习的意识。

在金平区中医医院，面对院方提出的发展方向困惑，调研组的建议同样务实：与其在夹缝中与大医院竞争，不如主动寻求合作，发挥中医康复、治未病等领域的比较优势，走差异化发展路线。对于院方提到的“医养结合”设想，专家们建议先研究国家刚出台的家庭病床服务指南，在政策框架内寻找突破口，“先活下去，再做特色”。

汕头市名中医纪少丰展示了自主研发的中药护颈枕 南方+ 彭深 拍摄

如果说直面问题、打破“等靠要”是第一步，那么挖掘本土潜力、培育自我发展能力则是更关键的一步。在17日举行的座谈会上，五位汕头本土专家的中医适宜技术展示，成为此行的环节之一。汕头市人民医院中医骨伤科主任、汕头市名中医纪少丰花十年时间研发出一款中药护颈枕，可动态调节高度，内配中药，已服务近万名患者；市第四人民医院朱丽波医生推广耳穴疗法十余年，这一疗法覆盖近250个病种，成本低、易上手，“培训完马上就能用”。她常年随身携带工具，年服务量接近万人次。非遗“精术堂”正骨技法已传承百年，潮南乡村医生运用“五运六气”诊治病患的实践，同样令人看到汕头民间中医药的深厚土壤。

汕头市第四人民医院朱丽波医生推广耳穴疗法 南方+ 彭深 拍摄

“优先挖掘本地的，让它们标准化、可复制，”王家骥说，“既要‘输血’，更要‘造血’。”在他看来，这些散布于基层的适宜技术和特色人才，正是汕头基层卫生实现自我发展的“火种”。

让帮扶从“活动”走向“长效”

如何确保帮扶不沦为“一阵风”？这是调研组从出发伊始就在思考的问题。

一个细节可作注脚：在各院的座谈会上，调研组均当场建起微信工作群，新溪社区医院在调研当晚即列出推进时间表。王家骥表示，省协会将通过线上线下结合的方式，实现“随时有需求、随时有回应”，避免运动式下沉，追求常态化对接。

但机制的建设远不止于建群立约。采访中，王家骥向南方+记者介绍了此次帮扶的“四套组合拳”：一是组团式对接，省市两级学会联动，依托省协会19个分会、近万名会员的专业网络，针对各院需求制定“一院一策”；二是中医适宜技术推广，优先挖掘和标准化汕头本地的特色技法，通过培训实现可复制、可覆盖；三是名医工作室“双挖掘”，既引进外部专家资源带教，也帮带培养本地骨干，“让外面的人来一阵子，让本地的人长一辈子”；四是信息化内涵建设，借助省协会的智慧医疗资源，推动远程会诊、精准营养干预等向基层延伸。

专家们建言献策 南方+ 彭深 拍摄

他特别强调了一个理念：帮扶不是替代，而是赋能。“我们来了，不是要代替你们做事，是帮你们把想做、该做的事做起来，”他说，“真正的改变，一定是从你们内部长出来的。”专家们在调研中，特地强调了基层医疗机构的负责同志一定要身先士卒，做好“领头羊”，才能带领整个医疗机构“突围”。王家骥直言，外部帮扶资源是有限的，必须用在最有转化力的地方。过去一些帮扶项目之所以效果不彰，并非资源不足，而是缺乏内生动力的承接。“我们不怕条件差、底子薄，”他说，“怕的是安于现状、不愿改变。”

调研社区医院应用中医四诊仪情况 南方+ 彭深 拍摄

这番表述的背后，是王家骥从事基层卫生工作三十年的切身感受。从上世纪九十年代在广东省率先开展全科医学教育，到参与国家紧密型县域医共体专家组的工作，他见证着中国基层卫生从“建机构”到“强能力”的转型历程。他特别指出，近年来，“强基工程”、“百千万工程”以及医保支持基层的文件接连出台，关键是怎么把这些政策从文件变成实效，变成基层群众的健康福祉。

正因如此，专家们把此次汕头之行定位为“探路”。“广东的粤东粤西粤北，需要一个社团组织参与帮扶的样板。”王家骥说，他们想通过省、市两级学会的联动，蹚出一条可复制的路子，助力更多的基层医疗机构提质升级。

采写/摄影：南方+记者 彭深

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