肝硬化晚期最严重的并发症是肝性脑病。
肝硬化是肝脏慢性进行性疾病的晚期阶段,常常伴随着各种严重的并发症。其中,肝性脑病是最严重的并发症之一。肝性脑病是指肝硬化患者因肝功能障碍引起的中枢神经系统功能障碍、意识障碍等表现,包括轻度认知和行为异常、震颤、昏迷等症状。其发生原因主要是因为肝硬化时肝脏无法清除体内的氨等有毒废物和神经递质,导致中毒现象,从而损害中枢神经系统。肝性脑病的严重程度在不同患者中有所不同,可以表现为轻度易激惹或注意力不集中,也可以表现为昏迷、脑水肿等严重症状。由于肝性脑病可以危及患者的生命,并且在晚期阶段难以治愈,因此,及早监测和治疗肝硬化及其并发症,尤其是肝性脑病,是非常重要的。
需要注意的是,肝性脑病的预防和治疗需要综合治疗。除了针对肝硬化本身的治疗措施外,还应该限制蛋白质的摄入,以减少体内氨的产生。另外,使用乳果糖等能降低肠道内氨的药物,以及抗生素可改善肠道菌群,都可以有效地预防和治疗肝性脑病。