乳腺肿块可以通过多种检查手段进行区分，确定其是否为良性或恶性肿瘤。

乳腺肿块的良性和恶性是指其是否具备恶性肿瘤的特点，例如快速增长、浸润性生长、转移性等。一般来说，良性病变的特点是生长缓慢、边界清晰、形状规则、质地柔软，恶性病变的特点是生长迅速、边界不清、形状不规则、触感硬实。但是，仅凭这些表面的特征并不能确定肿块的良恶性，需要通过医学检查来进一步确定。

乳腺肿块的常见检查手段包括：乳腺X线摄影、乳腺超声、乳腺核磁共振、活检等。其中，乳腺X线摄影可以检测乳腺钙化、乳头溢液等情况，有助于发现肿瘤的早期病变；乳腺超声可以观察肿块的形态、大小、数量、质地等细节特征，对于判断肿块良恶有一定参考价值；乳腺核磁共振可以提供更高分辨率的图像，是最准确的肿瘤检查方法之一；活检则是通过取出一小块组织进行病理学检查，确定肿瘤是否为恶性。

需要注意的是，乳腺肿块的良恶性判断需要综合多种检查手段进行，不能仅凭肉眼观察或单一检查得出结论。另外，女性朋友应该每年进行一次钼靶X线检查和乳腺超声，及时发现肿块等异常情况，及时治疗，提高治愈率。