万古霉素具有抗菌、抗炎、免疫调节、治疗感染的作用；但万古霉素可能会引起胃肠道反应、肝脏损害、肾脏损害、过敏反应、神经系统影响、耳毒性等副作用。

一、作用

1.抗菌：万古霉素具有广谱抗菌作用，可以有效抑制多种细菌的生长和繁殖。其作用机制是通过干扰细菌蛋白的合成，阻断其细胞壁的形成，从而导致细菌死亡。这种作用机制使得万古霉素对许多革兰氏阳性和革兰氏阴性细菌都具有较好的抗菌效果。

2.抗炎：万古霉素可以抑制炎症反应，减轻组织炎症的症状和炎症介质的释放。它可以抑制炎症细胞的活化和介导炎症反应的细胞因子的产生，从而减轻组织的炎症反应和炎症相关的疼痛。

3.免疫调节：万古霉素可以调节免疫系统的功能，增强机体的免疫力。它可以促进免疫细胞的活化和增殖，增强巨噬细胞的吞噬功能，提高免疫球蛋白的产生等，从而增强机体对病原微生物的抵抗能力。

4.治疗感染：万古霉素在临床上被广泛应用于治疗多种细菌感染，尤其是对于对其他抗生素产生耐药性的细菌具有特殊的疗效。万古霉素可用于治疗呼吸道感染、皮肤软组织感染、泌尿生殖系统感染、胃肠道感染以及其他系统感染等。该药对于许多耐药菌株，如肺炎球菌、链球菌和肠杆菌等，均有较好的治疗效果。

二、副作用

1.胃肠道反应：万古霉素可能引起恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适。这是因为万古霉素会抑制肠道中的正常菌群，导致肠道菌群失调，进而引起胃肠道反应。

2.肝脏损害：长期使用或高剂量使用万古霉素可能会导致肝脏损害。这是因为万古霉素在体内代谢过程中会产生毒性代谢产物，对肝脏造成损害。

3.肾脏损害：万古霉素可能会引起肾脏损害，表现为肾功能异常、尿量减少等。这是因为万古霉素在体内排泄过程中可能会积累在肾脏中，对肾脏造成损害。

4.过敏反应：使用万古霉素可能引起过敏反应，表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难等。这是因为个体对万古霉素存在过敏反应。

5.神经系统影响：少数患者在使用万古霉素期间可能会出现头晕、头痛、眩晕等神经系统影响。具体原因尚不明确。

6.耳毒性：万古霉素可能会引起耳毒性，表现为耳鸣、听力下降等。这是因为万古霉素可能会对耳部组织造成损害。

除以上副作用外，还有其他可能的副作用，如心律失常、血液系统异常等。具体副作用因个体差异和用药情况而异，需在医生的指导下使用。