褥疮严重化脓溃烂成洞需要积极治疗,防止感染扩散,促进伤口愈合。
1. 清创消毒
首先需要清创,切除坏死组织,清除分泌物和脓液,保持伤口清洁干燥。使用适当的药物消毒,可使用生理盐水、双氧水或者碘伏等进行清洗。
2. 洞口管理
对于洞口较小者,可以进行敷药保护和随时观察。对于洞口较大者,需要进行填塞,以促进愈合。常用的填塞材料有软蜡、硅胶、海绵、纱布等。需要避免填塞材料过硬,导致局部压迫,或者过软,影响伤口愈合。
3. 愈合促进
对于患者需要给予营养支持,补充蛋白质、维生素等,以促进伤口愈合。同时需要进行转位,防止压力施加在患处,加速愈合。
需要注意的是,患者需要保持休息,避免剧烈活动和翻身。每天定时更换体位,促进血液循环,防止压疮的进一步发生。同时应该与医生保持密切联系,follow up 伤情恢复情况。如有不适,应及时就医。