有以下情况下有必要做肠镜：1. 排除结直肠癌、息肉等疾病；2. 确认炎症性肠病；3. 检查痔疮、肛裂等疾病。

肠镜是一种内窥镜检查方法，通过肛门将柔软的肠镜插入直肠和结肠，观察肠壁的情况。一般情况下，肠镜检查可以用于排除结直肠癌、息肉等疾病。结直肠癌是常见的消化系统恶性肿瘤之一，肠镜检查可以早期发现病变，提高治疗成功率。息肉是一种良性肿瘤，如果不及时治疗可能会发展成恶性肿瘤。肠镜检查可以及时发现和切除息肉，避免病情进一步恶化。

此外，肠镜检查还可以用于确认炎症性肠病。炎症性肠病是一组慢性肠道疾病，包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。肠镜检查可以观察肠道黏膜的变化，确定病变部位和程度，指导治疗方案的制定。

最后，肠镜检查还可以用于检查痔疮、肛裂等疾病。这些疾病通常会引起肛门疼痛、出血等症状，肠镜检查可以确定病变部位和程度，指导治疗方案的制定。

需要注意的是，肠镜检查需要在空肠和结肠清洁的情况下进行，因此需要提前进行肠道准备。在检查前需要禁食和使用泻药等清洁剂，以确保肠道的清洁度。此外，在检查过程中可能会出现轻微的不适和疼痛，但是这些症状通常可以通过镜下给药和镜下吸引等措施缓解。