其实很简单，需要以下几点进行判断。

首先要注意的是疼痛的位置。落枕一般疼痛位置较为局限，主要是在颈部，有时候也会波及到肩部，但是不会疼到手臂和手指。而颈椎病则疼痛位置会比落枕广泛，不仅包括颈部和肩部，还会波及到手臂和手指。

其次要注意的是疼痛的性质。落枕的疼痛一般是突然出现的，而且疼痛的程度不是很严重，多数情况下只是一种酸痛的感觉。而颈椎病的疼痛则会比较持久和剧烈，常常是一种抽痛和刺痛的感觉。

第三要注意的是疼痛的程度和持续时间。落枕的疼痛往往只是短暂的，而且很容易就能够缓解。而颈椎病的疼痛则往往是比较严重的，而且痛苦持续时间比较长，比如持续数天，或者数周，甚至更久。

最后要注意的是引起疼痛的原因。落枕往往是在睡觉或者突然转头时引起的，而颈椎病则是由于颈椎长期受到不良姿势或过度使用引起的。

需要注意的是，如果你的颈部疼痛已经持续很长时间，而且疼痛的程度越来越严重，可能需要去医院进行检查，以免症状加重造成更严重的后果。同时，好的姿势习惯和适当的锻炼也可以减轻颈椎病的症状。