结核性脑膜炎的早、中、晚三期表现分别为急性感染期、脑膜刺激症状期和神经系统损害期。

1. 急性感染期：本期持续数天到一周。早期症状为头痛、发热、乏力、食欲减退等，随后出现恶心、呕吐、颈部强直等脑膜刺激症状。此期脑脊液检查白细胞数量明显增多，分类以淋巴细胞居多，蛋白质浓度升高，葡萄糖含量下降。

2. 脑膜刺激症状期：本期持续1~2周。主要表现为颈项强直加重，出现 Kernig 征和 Brudzinski 征，并可有局部或弥漫性硬肿，颅内压高时出现视乳头水肿等神经系统表现。此期脑脊液检查仍然呈淋巴细胞为主的化脓性脑膜炎外观。

3. 神经系统损害期：本期持续数周。主要表现为各类神经系统损害症状，包括瘫痪、感觉异常、癫痫、脑水肿等，严重时可因颅内压升高导致昏迷。此期脑脊液检查呈纤维素性脑膜炎外观，白细胞、蛋白质浓度和葡萄糖含量均有不同程度的下降。

需要注意的是，在结核性脑膜炎的急性感染期，因症状类似于其他病毒感染或化脓性脑膜炎等，容易误诊或漏诊。因此，早期进行脑脊液检查是非常重要的，尤其是对于免疫功能低下的高危人群，如易感染者和艾滋病患者等。在治疗期间，应加强营养，并注意维持水电解质平衡，避免并发症的发生。