洋地黄有一些禁忌,需慎用。
1. 心室传导阻滞或房室传导阻滞患者禁用。洋地黄可延长房室传导时间,引起传导阻滞,加重心脏病情。
2. 心肌梗死早期患者禁用。洋地黄可增加心肌耗氧量,加重梗死范围,引起心力衰竭。
3. 心律失常患者需慎用。洋地黄可引起心律失常,如早搏、心房颤动等。
4. 低血钾者禁用。洋地黄可影响钾离子的代谢,导致低血钾,加重心律失常。
5. 妊娠期和哺乳期妇女不宜使用。洋地黄可通过胎盘或乳汁传至胎儿或婴儿,影响其心脏功能发育。
6. 过敏体质者禁用。洋地黄可引起过敏反应。
需要注意的是,使用洋地黄前应进行心电图检查,明确心电图情况,排除传导阻滞或心律失常等情况。同时需密切监测患者的心电图、血钾和心功能等指标,避免出现不良反应或加重病情。