胆红素分为直接胆红素和间接胆红素,结合胆红素属于间接胆红素。
胆红素是由红细胞中的血红蛋白分解产生的,分为直接胆红素和间接胆红素。直接胆红素是经过肝细胞内糖原酶作用转化为胆汁中的胆红素,可以溶于水排出体外;间接胆红素则不能被肝细胞解毒,需要经过肝细胞内酶的作用转化为直接胆红素才能排出体外。
称为结合胆红素的原因是,间接胆红素与葡萄糖醛酸形成的结合胆红素可以通过肝细胞内的特殊受体结合到等离子蛋白中,然后经由胆汁排出体外。
需要注意的是,间接胆红素水平高可能意味着红细胞溶解,造成溶血性贫血。因此,间接胆红素的水平需要考虑病情的全面评估。