判断子宫是淤血还是残留，需要通过B超检查来确定。

B超是一种常见的医学检查手段，可以通过超声波来探测人体内部器官的情况。在判断子宫是否存在淤血或者残留方面，B超有着很高的准确性。

淤血是指子宫内出血或者血流不畅，使得子宫内积聚过多的血液而导致的一种情况。而残留则是指在流产或者剖腹产后，胎盘或者胎膜没有完全排出而残留在子宫内的情况。这两个情况需要分别进行检查。

对于淤血的情况，B超可以通过观察子宫壁的厚度和内腔的形态等指标来判断是否存在淤血。如果子宫内腔宽度正常，且内腔有积液，则可能是淤血；如果子宫的形态不规则或者内腔呈现大面积不规则的低回声区，则可能是由于流产或者分娩等原因引起的大面积出血。

对于残留的情况，B超可以通过观察子宫内腔的形态和大小，以及胎盘是否残留等指标来进行判断。如果胎盘、胎膜或者血块残留在子宫内腔中，则可能是残留的情况。

需要注意的是，在进行B超检查前需要憋尿，以便于更好地观察子宫和周围组织的情况。此外，如果检查发现存在淤血或者残留的情况，需要及时到医院就诊和治疗。