背上长汗斑可能是由过度出汗、荷尔蒙失调或表皮色素沉着症等原因引起的，详情如下：

1. 过度出汗：背上长汗斑可能是因为出汗过度导致的。过度出汗可导致汗腺阻塞，使某些部位的皮肤变色，形成汗斑。此外，过度出汗还容易引起感染，进而导致出现汗斑。

2. 荷尔蒙失调：背上长汗斑可能是由荷尔蒙失调引起的。荷尔蒙是人体内的一种化学物质，它调节着人体的各种生理功能。如果荷尔蒙失调，就会影响到人体的某些功能，包括发育、排泄和代谢等。因此，荷尔蒙失调也可能导致人体肌肤部位的色素沉着，形成汗斑。

3. 表皮色素沉着症：背上长汗斑还可能是由表皮色素沉着症引起的。表皮色素沉着症是一种常见的皮肤疾病，特点是皮肤出现不规则的色素沉着斑块。其中，背部是色素沉着症的常见病变区，因此长时间在背部出汗，容易引起表皮色素沉着，形成汗斑。

除以上相对常见的原因之外，还可能是由体温过高（比如发烧、中暑等）、某些药物导致的，或是病史相关（比如紫癜性结节疹、白塞病等）引起的。如果长时间出现背上汗斑，建议尽快就医，明确诊断，及时治疗。