心脏瓣膜不闭合可能是由心脏瓣膜病、风湿性心脏病和心肌病等原因引起的，详情如下：

1.心脏瓣膜病：心脏瓣膜病是指瓣膜在开启或关闭时存在问题，导致血液流动受阻或反流的疾病。心脏瓣膜不闭合可能是由瓣膜发育异常、病毒感染、结缔组织疾病等原因引起的。瓣膜的功能异常会导致心脏负担加重，出现心悸、气促等症状。严重者可能出现肺动脉高压、心功能不全等并发症。

2.风湿性心脏病：风湿性心脏病是由群Aβ溶血性链球菌感染引起的一种自身免疫性心脏病。发病于5-15岁的儿童和青少年，长期复发可导致心脏瓣膜纤维化、变形、粘连等病变，出现心脏瓣膜不闭合的症状。瓣膜损害的程度增加，患者可能出现面色苍白、失眠、体力下降等症状。

3.心肌病：心肌病是指心肌出现功能障碍，进而影响心脏的收缩和舒张功能，表现为心脏瓣膜不闭合、心率不齐、心肌肥大等症状。心肌病可能是由基因突变、药物影响、代谢障碍等原因引起，早期表现不典型，故难以诊断。

除了上述相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，比如先天性心脏病、心包炎、药物的不良反应等。对于心脏瓣膜不闭合的患者，还需结合具体临床症状、体征、辅助检查等因素进行综合分析，以明确病因，并进行相应的治疗。