头上长小疙瘩可能是由头皮过敏、毛囊炎、头皮炎、皮脂腺囊肿、脂溢性角化病等原因引起的，详情如下：

1.头皮过敏：头皮过敏可能是由于对某些化学物质、染发剂、洗发水或者头皮护理产品过敏引起的。过敏反应可能会导致头皮发红、瘙痒，并出现小疹子。

2.毛囊炎：毛囊炎是指毛囊发炎，可能由细菌感染、过度油脂分泌等引起，会导致头上出现小肿块。

3.头皮炎：头皮炎主要是由细菌和真菌引起的头部皮肤感染，而这种感染会引起红斑、疼痛和头皮上小硬结等症状。头皮炎通常也会带来头屑、头发脱落等问题，需要及时治疗。

4.皮脂腺囊肿：皮脂腺是人体皮肤中的一种分泌油脂的器官，在不正常情况下可能会阻塞，积累形成囊肿，而这种囊肿在头皮上出现时，就会形成小凸起，通常不疼不痒，但如果感染了，就会感到疼痛。除了头部，皮脂腺囊肿还可能发生在脸、颈部等位置。

5.脂溢性角化病：脂溢性角化病是一种常见的头皮皮肤病。通常病人出现油性头皮、头发发黄、出现类似痘痘的小结节，摸上去比较硬。如果不及时洗头、清除污垢，可能会加重病情。

除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如接触性皮炎。建议患者出现不适症状后，及时去医院就诊，查明病因后，予以针对性治疗。