肚子胀老放屁可能是由多种原因引起的，常见的有肠道菌群失调、胃肠道消化不良和肠易激综合症，详情如下：

1.肠道菌群失调：肠道内的微生物群落异常会干扰消化功能，导致腹胀等不适症状。当肠道内有害菌数量增加，良益菌数量降低时，就会导致肠道菌群失调。这些细菌分解食物时会释放出气体，从而导致胀气，并且还会引起老放屁。

2.胃肠道消化不良：消化不良时，食物在胃肠道中无法正常分解和吸收，这会增强肠道气体的形成，并导致胀气和放屁等症状。消化不良的原因可能是胃酸不足、胃泌素分泌不足、胆汁分泌障碍或者食物进入肠道过快等。

3.肠易激综合症：肠易激综合症是一种肠胃道受损的疾病，常见症状包括腹痛、腹泻和便秘。同时，根据对其症状的描述，患者经常会有腹胀的感觉，还会伴随老放屁。这可能是由于肠子的过度活动引起的，从而引起肠胀气和排气的需要。

除了上述较为常见的原因之外，其他导致肚子胀老放屁的原因可能包括：肝功能异常、乳糖不耐症、肠结核等疾病。如果出现这些症状，应及时就医，并进行相应的检查诊断。