脊髓型颈椎病并非一定需要手术。
具体是否需要手术应根据患者的病情和身体状况进行综合判断。脊髓型颈椎病是由于颈椎间盘突出或退行性变引起的,导致颈椎管狭窄,压迫了脊髓和神经根,从而出现明显的颈部疼痛、肩背部疼痛、手臂疼痛、手麻、无力等症状。如果症状轻微,可以通过一些非手术的物理治疗、中药治疗、推拿按摩等方法进行治疗,缓解或减轻症状;如果症状较为严重或者有高风险因素(如已造成脊髓本身的结构改变或者压迫到呼吸中枢等),则需考虑手术治疗。目前常用的手术方式有经皮内镜下椎间孔镜手术、颈椎前路减压手术等。
需要注意的是,如果患者只是轻度的颈椎病,一些理疗、按摩等保守疗法可能会缓解症状。但在选择手术治疗之前,一定要详细咨询医生,掌握手术的风险和手术后康复的要求,患者和家属也需要充分理解手术的必要性和手术后的注意事项。