血管瘤是一种常见的良性肿瘤，绝大多数无症状，少数因肿瘤较大而出现肝区不适。

通常可分为两种：一种是伴有血管发育不良和血管畸形的错构瘤；另一种是血管增生导致的真性肿瘤。血管瘤往往在中年以后才被发现，因为血管瘤通常在儿童期很小，在没有症状的时候不容易被发现。但是血管瘤和病毒性肝炎没有关系。

血管瘤发生的年龄阶段

可发生于任何年龄，多在30 ~ 60岁，女性多于男性。血管瘤表现为肝脏中暗红色和蓝紫色的囊性隆起。分叶状或结节状，质软可压缩，多数与邻近组织分界清楚。患者一般无自觉症状，仅表现为肝脏占位性病变，临床上应注意与肝癌相鉴别。

海绵状肝血管瘤以

肝血管瘤

最常见，可长在肝脏任何部位，单发或多发，多发肝血管瘤也很常见。血管瘤大小差异很大，从几毫米到更小的，只有在显微镜下才能发现。大小可达十几公斤，可占腹腔、盆腔。

肝血管瘤治疗方法

肝血管瘤发展缓慢主要取决于肿瘤的生长速度和临床症状，而不是肿瘤的大小。大多数确诊后没有症状的患者需要定期检查，不需要特殊治疗。大部分肝血管瘤可以终身治疗。

肝血管瘤的治疗方法很多，包括手术、介入治疗、硬化剂注射和腹腔镜血管瘤切除术。手术治疗是治愈肝血管瘤最直接、最彻底的方法。血管瘤剥除术的特点是创伤小，对正常肝脏损伤小，并发症少。

肝血管瘤的非手术治疗方法

经导管肝动脉栓塞或腹腔镜肝动脉结扎、局部放疗、口服类固醇药物和肌肉注射干扰素等。

肝动脉栓塞治疗肝血管瘤可导致严重的胆道并发症，应尽量避免。

放疗可以缓解少数患者的症状，缩小肿瘤。

超声引导下硬化剂注射的疗效尚不确定。

肝动脉血管介入治疗疗效不确定，易复发，并可能引起严重的胆管并发症。仅用于不能手术切除的广泛性血管瘤患者。

射频和微波凝固治疗仅对小血管瘤(5cm)有效，但临床应用时间尚短，确切疗效有待观察。

婴幼儿血管瘤

一般婴儿血管瘤在1岁前生长迅速，但只要不在身体重要部位生长，对生命没有危害，但要尽早治疗，一般在满月后。

血管瘤的危害程度

1.血管瘤的病灶长在脸上，会影响面部。严重的话，五官会变形。

2.颈部和咽喉部的血管瘤由于进食困难，容易爆裂，会危及患者的生命。

3.血管瘤生长在功能部位，如眼球、舌头、手指、脚趾、阴茎、阴蒂和关节，会影响这些部位的功能。

4.对于病灶巨大的血管瘤，无论长在哪里，都会严重危害患者的健康，如感染、溃疡、出血或恶变。如果处理不好，会危及患者的生命。

5.对于长在体内的血管瘤，一般以肝血管瘤为常见。对于正在生长的肝血管瘤，如果不加以控制或治疗，会促进并发症的发生，如血管瘤因外力破裂或达到一定程度，后果不堪设想。

血管瘤破裂

血管瘤不像有些人想的那样像气球，一碰就会破。其实几厘米的血管瘤是不会破裂出血的。而过大或囊壁较薄的血管瘤，尤其是靠近肝表面的血管瘤，甚至会因外界因素而自行破裂出血，会非常危险。由于血管瘤富含血管和血液，应避免肝穿刺，以防出血的危险。

肝血管瘤是否需要治疗

是否需要治疗，要看是否有临床症状，以及它的生长速度和大小。无症状的血管瘤不需要治疗，要长期观察，定期做超声检查。

血管瘤会随着患者年龄的增长而逐渐增大。当肿瘤逐渐增大或压迫胃肠道时，可引起上腹部不适、腹胀、腹痛、恶心、食欲不振等症状。严重时会导致患者的脾胃等正常器官变形，破坏其形态和功能。如果肝表面长有较大的血管瘤，且较低，腹部可摸到肿块，光滑无压痛。有些血管瘤有蒂。发生椎弓根扭转时，可出现剧烈腹痛。

不是所有的血管瘤都保持生长，有的长到一定程度就停止生长，尤其是婴幼儿和儿童，也有可能自行消退。只有少数中青年肝血管瘤会突然生长，然后出现症状。如果血管瘤大于5 cm并伴有症状，就要考虑治疗了。口服药物对较大的血管瘤不会有效。对于无法切除的巨大肝血管瘤，可以考虑肝移植。

健康提示：发现，肝血管瘤一定不能紧张和恐惧，而应保持头脑冷静和情绪稳定。应禁酒，忌食辛辣刺激性食物，避免油腻超重，避免过度劳累和剧烈运动，特别是要防止肝区受到外力碰撞。最重要的是定期复习。