近十年来，一种新的胃肠道肿瘤——胃肠道间质瘤(GIST)逐渐进入公众视野。

目前发现，以往诊断的大多数胃肠道平滑肌瘤、平滑肌肉瘤、神经鞘瘤等肿瘤，其实都属于胃肠道间质瘤的范畴。胃肠道间质瘤好发于50岁以上的中老年人。近年来，发病率逐年上升。流行病学统计显示，华东地区胃肠道间质瘤的发病率在世界上处于较高水平。

20%的GIST没有症状，是偶然发现的。

虽然GIST的临床恶性率仅为10%-30%，但所有GIST都具有恶性潜能。

胃肠道间质瘤具有潜在恶性

而且胃肠间质瘤在发病机制上与其他消化道肿瘤有本质区别——大多数胃肠间质瘤都有特征性的特异性基因突变。

胃肠道间质瘤的局部侵袭性比癌症低，并且很少通过淋巴结转移。

目前普遍认为是一种潜在的恶性疾病。根据肿瘤的大小、部位和细胞分裂活性，胃肠道间质瘤复发转移的风险可分为极低、低、中、高四个级别。

其中复发或转移极少发生，风险极低，几乎可以认为是良性的；但术后易发生高危复发或转移。在靶向药物问世之前，发病率可高达40% ~ 90%。一旦发生复发或转移，生存时间只有10 ~ 20个月。

大多数复发或转移发生在首次手术切除后的2年内。

95%胃肠道间质瘤可获根治性切除

除了部分无症状的微小肿瘤(2 cm)外，绝大多数胃肠道间质瘤首选手术切除。

根据大小、位置、与邻近器官的关系等因素，并考虑患者的年龄和一般情况，针对不同患者采取不同的手术方案，如传统开腹手术、腹腔镜微创手术、内镜微创手术和内镜联合腹腔镜微创手术。

通过完善的术前评估和精心的术前准备，绝大多数(95%)胃肠道间质瘤是可以根治性切除的。

一些经评估后判断为不能根治性切除或手术创伤、风险过高的患者，可在术前进行靶向药物治疗，使肿瘤缩小，重获根治性手术的条件。

已经发生或术后复发或转移可能性高(中、高风险)的胃肠道间质瘤患者，需要进行靶向药物治疗。