有个高血压的哥们跟华子抱怨说，他在吃硝苯地平缓释片，高压控制得很好，低压太难降了。他问华子，什么药可以控制低压？华子告诉他，所有降压药都是高压和低压一起降，没有单独控制低压的药物。

但是从药理学的角度来说，低压的升高可以尝试用一种沙坦，但是药物的调整只能在医生的指导下进行。

一、低压由大动脉系统产生

换句话说，主动脉系统就像一个气球，当它收缩时会对血液施加压力。这个压力的最低值就是舒张压，俗称低压。

影响低压的主要因素有两个。一个因素是大动脉的弹性,弹性越大(这是好事)，低压越高；还有一个因素是外周动脉的阻力,阻力越大，低压越高。

二、外周动脉阻力升高是主要原因

交感神经张力增高的原因很多，如工作生活压力过大；或者长期处于焦虑、抑郁、紧张、恐惧的不良情绪中；或者肥胖，缺乏运动；或者作息不规律，经常熬夜等。都是共同因素。

年轻人主动脉的弹性是正常的，所以高血压的共同特征是正常的高血压，只是单纯的低血压增多。

三、控制低压可以使用沙坦类药物

沙坦类药物还可以阻断神经突触前膜上的AT受体可以减少去甲肾上腺素的释放，降低交感神经的张力，恢复颈动脉窦(压力感受器)的敏感性，还可以降低血压。

因此，沙坦类药物对低血压有很好的控制作用。

从010年到1010年，很多人告诉华子，在治疗高血压时，只服用一种药物是无效的，增加剂量会增加不良反应。这就是为什么大约有70%的高血压患者，都需要使用两种或是更多的降压药物组成联合用药方案，能控制他的血压。

沙坦类药物常与地平类药物进行搭配不仅可以增加控制血压的效果，还可以减少像地平线这种药物引起的下肢水肿的副作用。

如果在低压上升的同时，心率超过80，也可以使用洛尔类药物会降低他的心率，同时控制他的血压。洛尔类药物与地平类药物联合使用也可以。

综上所述，从药理机制上看，沙坦类药物对低压控制有较好的效果。在但降压不能只依靠药物,应在服药的同时实施低盐、低脂肪和低糖的健康饮食，并应减轻体重、增加锻炼和减少情绪压力。药物应该在医生的指导下使用。如果你对药物的使用有疑问，请咨询医生或药剂师。我是花子，药剂师。欢迎关注我，分享更多健康知识。